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家长注意!孩子尿床可能是患上儿童遗尿症

来源:羊城晚报     2019年06月11日        版次:A15    作者:

    

  受访专家/南方医科大学南方医院儿科主任医师  孙良忠   文/图 羊城晚报记者  余燕红  通讯员 李晓姗

  不少宝宝都有过尿床经历,宝爸宝妈们会觉得这是自然现象,孩子长大自然就会好了。但有的孩子到了学龄前,仍然会尿床,这是为什么呢?南方医科大学南方医院儿科主任孙良忠表示,这可能是孩子得了儿童遗尿症。

  5岁孩子连续尿床3个月可诊断为遗尿症

  儿童遗尿症,俗称尿床。在日常生活中,5岁以下孩子如果经常尿床,这是正常的,家长们不需太过紧张。但是,如果孩子大于等于5岁,平均每周有2次以上夜间不自主排尿,并持续3个月以上,就可以算是患上遗尿症了。

  遗尿症原因复杂,尿床不是孩子的错

  夜遗尿原因复杂,可能跟遗传、生长发育、心理等各种因素相关。孙良忠介绍,最重要有以下原因:

  1.夜晚下丘脑 “抗利尿激素”分泌不足,孩子尿液产生过多,即便孩子膀胱容量正常,也会因为不能储存过多尿液而出现尿床。

  2.孩子膀胱容量不够大,储存不了整晚的尿液。

  3.中枢睡眠觉醒功能与膀胱联系间的障碍,大脑对充盈膀胱发送的信息没有反应,没有把孩子叫醒起来上厕所,膀胱自己排尿,发生尿床。

  4.便秘。没有经常排便,粪便积压,并压迫膀胱,这样膀胱就很难把尿“憋”住,留在膀胱里。

  5.孩子在睡前饮用过多饮料,或食用过多含水分较高的食品。

  简单解释,就是尿得多,膀胱小,醒不来。因此,尿床不是孩子的错。

  治疗孩子遗尿,有什么办法?

  有研究认为,尿床是儿童的第三大心理创伤事件,仅次于父母离婚和吵架。遗尿症儿童会产生一些心理问题如焦虑、自卑、不合群等,孩子的心理问题不容忽视。

  对部分家长担心的,孩子患上遗尿症后短期治疗未见好转的问题,南方医科大学南方医院儿科孙良忠教授表示,遗尿症可以有效治愈,但治疗过程较长,家长一定要有耐心,患儿家庭要在医师的帮助下共同树立战胜遗尿的信心。

  那么应该如何治疗遗尿症呢?孙良忠教授介绍,当前基础治疗主要有:

  (1)调整作息习惯,鼓励患儿白天正常饮水,保证每日饮水量。避免食用茶碱、咖啡因的食物或饮料。睡前2-3小时应不再进食,睡前2小时禁止饮用水及使用包括粥汤、牛奶、水果、果汁等含水分较多的食品。

  (2)养成日间规律排尿、睡前排尿的好习惯。

  (3)家长应按医生指导,对孩子进行行为训练让孩子学会控制膀胱排尿,多鼓励孩子,同时认真记录“排尿日记”,记录孩子遗尿和治疗情况,以便医生根据儿童夜遗尿的个体化病情进行分析治疗。

  孙忠良教授最后强调,基础治疗贯穿于遗尿治疗全过程,对大部分的儿童单症状性遗尿,使用去氨加压素和遗尿报警器可有效治愈。