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广东省中医院副院长、教授张忠德 |
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文/羊城晚报记者 陈映平 通讯员 沈中 医 案 许姨，47岁，阴道炎1年+ 许姨1年前出现阴道灼热瘙痒，白带多，诊断为念珠菌性阴道炎，就诊于某三甲医院经过系统治疗后灼热感消失了，但仍有瘙痒不适，白带量偏多，腰酸，睡眠差等不适，于是寻求中医药治疗。吃了一段时间中药后，阴道瘙痒有所缓解，但新的问题又出现了，常常觉得手脚冰凉怕冷，腰痛，月经量减少，时有彻夜难眠等。于是来找德叔求治。德叔仔细询问，发现在过去的1年中，许姨吃了很多清热利湿止痒类的中药，几乎以治标为主。 德叔解谜 祛湿方法多，不伤脾是关键 许姨阴道瘙痒缠绵难愈，在一定程度上是因为用药不当损伤脾肾之阳造成的，加之许姨这年龄段体质，肾中阳气库存不足为特点，因此出现了怕冷、腰酸腰痛、月经量减少、睡眠差等一系列症状。德叔认为问题出在许姨长期服用清热药后伤了脾阳，而脾阳虚又不断生湿，导致瘙痒缠绵难愈。治疗上，德叔以健脾补肾为主，再配合祛湿止痒之品，标本兼治。经过1个月的治疗后，许姨的痒症消失，其他症状也明显减轻。 预防保健 日常调护，配合隔姜灸 像许姨这类阴道炎患者其实很常见，尤其是岭南地区气候潮湿，当正气不足时，湿邪纠缠不清，时不时夹着寒或夹着热来光顾，所以一定要看清楚是寒湿还是湿热，而不是一有瘙痒就认定是湿热，就使用大量清热利湿止痒类药物。德叔建议许姨，应保持乐观情绪，采用正确方法疏泄不良情绪，同时，一旦被确诊为念珠菌性阴道炎，首先要在医生建议下合理、规范使用抗生素治疗，不可擅自加大用药剂量或随意停用。平时要多晒晒太阳，吸收自然界阳气，并增加室外活动，选择适合自己的运动，如散步、爬山、太极拳、八段锦等，养足正气，使邪气无法攻击。还可以做隔姜灸，具体如下：选神阙穴、气海穴、中极穴，将生姜切成直径约3厘米，厚度约0.3厘米的薄片。切好的姜片用缝衣针刺几个小孔。把姜片置于穴位上，艾绒捏成柱状，放在姜片上，点燃艾绒，待艾绒烧尽即可，每周2次，可起到健脾补肾，温中散寒之效。 德叔养生药膳房 冬瓜陈皮煲鲫鱼 材 料：鲫鱼2条（约700克），冬瓜100克，赤小豆50克，西洋参10克，陈皮5克，生姜3～4片，食用油、精盐适量。 烹制方法：将各物洗净，冬瓜削皮，切成小块备用，赤小豆放入水中，浸泡约1小时。鲫鱼宰净，去鱼鳞、肠杂，置油锅慢火煎至两边微黄，铲起。将上述食材一起放入锅中，加清水2 000毫升（约8碗水量），武火沸后改文火煲2小时，放入适量精盐调味便可。此为3～4人量。
