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广州中医药大学副校长、教授张忠德 |
文/羊城晚报记者 陈映平 通讯员 沈中
医案 林伯，59岁，反复口腔溃疡7年+
59岁的林伯，7年前家中突发变故，一度情绪极其低落，睡眠亦受到影响，没过几个月开始反复出现口腔黏膜及舌部多处溃疡，疼痛难忍。6年前开始辗转多家医院治疗，经过激素及多种维生素等药物治疗，溃疡仍然不时复发。近1年来，溃疡每两三个月复发1次，而且要近一个月才能愈合，胃口不好，容易胃胀，大便烂，于是前来就医。德叔发现，林伯人清瘦，没精神，讲话声音虽然不高，但是语速很快，表现出焦虑、紧张的状态。
德叔解谜 脾气虚，肝气郁，“火盛”灼口
德叔认为，林伯口腔溃疡频发的关键在于“火”，既包含了“实热”也夹杂了“虚火”，而产生此“火”的根本原因在于脾气亏虚、肝气郁结。林伯家中突发变故，思虑过度，致使肝气不畅，脾胃损伤。肝气不畅，日久化火，影响睡眠，使情绪更加容易波动；脾胃损伤，产生虚火，与肝火一同上炎到口，表现为口腔溃疡。经过多种药物治疗，不仅未见好转，反而加重了脾胃损伤，使林伯更加烦闷，所以口腔溃疡复发频繁，久而不愈。德叔在治疗时，除了清热泻火，尤其强调疏肝解郁、固护脾胃，从而切断“火源”。经过3周中药治疗，林伯溃疡复发频次减少，情绪、睡眠和胃口也改善很多。
预防保健 饮食避免辛热寒凉，穴位贴敷降虚火
像林伯这种口腔溃疡反复发作的患者，多为虚实夹杂。在日常饮食上要特别注意食物的选择。尽量不吃辛辣燥热食物，如辣椒、生蒜、浓茶、烈酒、咖啡、大葱等，以免生热助火加重症状；少吃热性水果，如橘子、桂圆、榴莲等，以免“火上浇油”；同时也不能喝冰冻的饮料或清热类凉茶，防止进一步损伤脾胃。谷雨时节雨水增加，对于喜燥恶湿的脾脏来说最为难受，饮食应该更加注重“健脾养脾”。宜适当多食健脾祛湿之品，如山药、赤小豆、南瓜、鲤鱼、鲫鱼等。另外，可以使用穴位贴敷疗法。材料：吴茱萸15克、米醋适量。选穴：涌泉穴。功效：滋阴降火、引火下行。操作方法：将吴茱萸打粉，放入适量米醋，调成糊状；取少量药糊放在纱布上，敷于涌泉穴，覆盖纱布用胶布固定，24小时后取下，每周两三次。
德叔养生药膳房
咸鸭肾眉豆粥
材料：咸鸭肾2个，眉豆80克，大米200克，生姜2～5片，精盐适量。
功效：养阴健脾。
烹制方法：咸鸭肾洗净，放入温水中浸泡约1小时，生姜片切丝，咸鸭肾与生姜丝一起放入锅中，煮片刻，取出剁碎备用；眉豆放入温水中稍浸泡，大米洗净、稍浸泡；将上述食材一起放入锅中，加适量清水，煮至粥成，放入适量精盐调味即可。此为2～3人量。
