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段宇飞 （全国人大代表、广东省卫生健康委主任） 口述 作为抗击新冠疫情的最前线，广东的医疗救治管理和救治成效，是得到了全国同行的高度认可的。总结起来，我觉得是因为做到了“六个始终坚持”。 始终坚持“四早”和“四集中”原则。全面实施发热门诊全员筛查、有流行病学史及新入院患者全查，率先将 CT 项目纳入新冠肺炎筛查，做到早发现早诊断，形成“入院全面筛查”的管理闭环。 同时,对患者进行分类管理：疑似病例执行“一立即三当天”，做到早隔离早治疗；确诊病例落实“十项措施”，做好早治疗早预警；积极处置无症状感染者,综合健康管理促进尽早转阴。所有疑似病例、确诊病例和无症状感染者全部集中收治在定点医院。 始终坚持落实诊疗方案和专家共识。多次参与制定国家新冠肺炎诊疗方案；先后更新制发5版省诊疗专家共识。推进多层级培训，开通线上专题学习平台，确保了全省救治较高水平的同质化。 始终坚持专家组“五诊”工作制。落实首诊负责制， 确保病例第一时间收治；建立巡诊指导制度，二、三线专家多层次巡诊；在全国率先启动省级远程会诊，每周对全省危重型病例进行会诊。实施专家驻诊制度，组织高水平医院派出专家到对口医院驻点救治危重型和重型病例。启动特诊机制，组建钟南山院士牵头的广州医科大学，以及中山大学各附属医院、省人民医院、南方医科大学南方医院等多个医疗团队，集中最强多学科力量救治危重患者。 始终坚持调动定点医院和专家的积极性。强化全省统筹，一方面科学布局覆盖全省的高水平定点救治医院，一方面集中高水平专家资源和智慧，近500名专家建立多个专家组。根据重症救治需要，创新性建立“高级生命器官支持小组”。 始终坚持中西医结合救治。由省名中医和岭南温病专家领衔,先后印发两版的中医药治疗方案,指导全省中医药救治工作。落实中西联合会诊制度，中医药参与诊疗全过程，基本做到患者第一时间用上中药。中医专家分片包干全面参与重症和危重症救治。 始终坚持强化院感防控工作。制定感染防控“十项措施”；率先建立医疗机构感控督导员制度；上线感控专家大讲堂，迅速宣贯政策标准，取得了“医务人员零院内感染” 的成绩。 建议 要更加注重把握新时期公共卫生应急工作的新要求，部署健全公共卫生应急管理体系，力争用3-5年时间，建成职能明确、分工合作、运转顺畅、衔接有序的公共卫生应急管理体系，达到软硬件建设、重大突发公共卫生事件应对先进水平。 要更加注重多维发力，从信息化建设、实验室检测能力和临床救治能力三方面推进公共卫生应急工作。在信息化建设方面要切实打破行政壁垒，推动不同部门间、不同医疗卫生机构间系统对接，实现信息共享。继续强化突发急性传染病的监测与预警机制建设，建立基于媒体监测和症状监测的大数据收集和分析系统，及时发现具有潜在公共卫生意义的舆情信息和症状信息，迅速评估、发出预警，为应急决策提供参考依据。在实验室检测能力方面，要充分发挥疾控中心实验室检测能力和技术的龙头带动和示范作用，指导各地市提高突发急性传染病病原体特别是未知病原体快速筛查能力，加强二级以上公立医疗机构实验室检测能力建设，提高医疗机构快速准确检测突发急性传染病病原体的能力，构建医防结合的实验室检测体系。 要更加注重加强人才队伍规范化建设，提升队伍综合素质。用“不平衡发展”的思路破解公共卫生应急队伍的“发展不平衡”问题。以粤港澳大湾区卫生与健康合作为契机，加强与港澳地区以及泛珠三角9省区的公共卫生应急合作，建立常态化培训和演练制度，筑牢大湾区突发公共卫生应急屏障。 文/黄丽娜 丰西西 图/宋金峪
