“弄丢”的一个肺“找”回来了

　　羊城晚报讯 记者陈辉、通讯员 韩文青报道：近日，4岁的球球在家人的陪同下来广州医科大学附属第一医院胸外科门诊复查，就在一个多月前，他因气管断裂差点“弄丢”了一个肺，幸而得到及时救治，让那颗“静止”了一个月的肺得到“重启”。

　　撞了一下，“弄丢”一个肺

　　上个月，球球在小区里玩耍意外被电瓶车撞到，胸前瘀青一片，家人赶紧把他送到当地医院进行诊治，检查发现右肺气胸，经过处理之后看似没有什么大碍了。然而，妈妈发现球球比以前“安静”了许多，不再喜欢蹦蹦跳跳、跑来跑去，稍微活动一下就会感觉到呼吸困难，一直跟妈妈嚷着“喘不动气”。医生再次复查胸片和CT，发现球球的左肺出现了大“麻烦”，正常人两侧的肺像气球一样，随着呼吸会完全膨胀，但球球左侧整个肺不仅没有涨起来，反而已经挛缩成一团。

　　经过沟通协调之后，做好各项准备工作，球球从台山转入广医一院。

　　8小时手术，肺重新涨起来

　　“在胸部受到钝性外力突发撞击时，机体本能反应性憋气，两者产生的剪力往往可导致主气管断裂。倘若产生剪力不大，主气管没完全断裂，就不会马上产生呼吸困难症状。”广医一院胸外科主任医师李树本说，这也就是为什么最初球球并没有明显的呼吸不畅的原因，但实际上他的左肺却在渐渐失去功能，以致萎缩。

　　“我们要通过手术把已经形成的疤痕去掉，然后将断裂的两端主气管重新连接，进而实现把‘静止’一个月的左肺重新‘接’回去，让其重新复张，恢复肺功能。”李树本医生说，对于这么小的患儿来说，手术面临的困难重重。

　　6月11日早上8时多，球球被送进了手术室。手术过程中，医生发现球球左侧的那颗肺由于长时间“静止”与外部隔绝，肺内潴留了大量的脓性分泌物，能否将这些分泌物处理干净直接关系着肺能否重新涨起来，影响重建气管的愈合。经过胸外科、麻醉手术科的默契合作，手术从早晨持续到傍晚，8个小时艰难的手术，终于将断裂的左主支气管重新接好，“静止”了一个多月的左侧全肺又重新涨起来。

　　尽管手术顺利完成，但气管重建术后呼吸道的有效管理是后期康复的关键。“4岁的孩子配合度欠佳，术后很难有效地咳嗽、咳痰，对他的围手术期全程管理更需要无微不至。”儿科陈德晖主任说。在儿科团队的悉心照料下，球球恢复了正常的肺功能，术后十天顺利出院。