钟南山 |
文/图 羊城晚报记者 孙唯 王敏 陈辉 实习生 方馨娉 盘淑仪 查孟春 通讯员 倪慧玲 16日,受教育部国际合作与交流司委托,广东药科大学主办,中俄医科大学联盟支持的“中俄合作新冠疫情防控学术交流会议”在广东药科大学大学城校园国际会议中心召开。此次会议主题为“聚焦COVID-19防控,深化中俄抗疫合作”,旨在助推中俄抗疫合作实现新进展。 大咖云集 国家卫健委高级别专家组组长、全国新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控工作机制科研攻关专家组组长、中国工程院院士钟南山,中俄医科大学联盟中方主席、中国工程院院士杨宝峰,中俄医科大学联盟俄方主席、俄罗斯莫斯科第一国立医科大学校长、俄罗斯科学院院士彼得·格雷鲍其卡作为大会名誉主席到会指导并作主旨报告。同时张伯礼、陈香美、吴以岭、程京、丛斌、黄璐琦、张英泽、王琦、李校堃、沈洪兵、郭姣、李红良、胡豫等新冠疫情防控领域有关院士专家等参加会议。大会由广东药科大学校长郭姣主持。 俄罗斯莫斯科第一国立医科大学副校长丹尼斯·布特纳鲁教授,俄罗斯科学院院士、巴什基尔国立医科大学校长瓦伦丁·巴普洛夫院士,大会名誉主席杨宝峰院士和钟南山院士为大会做开幕致辞。 携手抗疫 杨宝峰院士指出,目前为止,中俄医科大学联盟就疫情举办了十余场交流会。中方与俄方在疫苗合作、药物研发、疾病防控还有新冠病毒的反馈等方面,互相合作,学习借鉴。 大会学术委员会委员李校堃院士也提到,中俄医学联盟合作内容的范畴广,不仅是针对新冠疫情方面,此外还有人才培养、医疗的体制建设,以及健康相关的人工智能大数据的合作交流。李校堃特别指出,中西医协同可为全球防治传染病贡献中国智慧、中国方案。 在本次抗疫中,中医药发挥了重要的作用。广东药科大学校长郭姣指出,中医药的广泛参与彰显了我国防治传染病的特色优势,特别是广东充分发挥中医药大省优势,推动中西医协同应对疫情,高效开展中医药科研攻关与成果推广。 中俄医科大学联盟由中俄两国110所高水平医科大学组成,是中俄两国大学间成立的规模最大、参与院校最为广泛的合作联盟。广东药科大学是中俄医科大学联盟的重要成员。自今年4月以来,俄罗斯等国家疫情传播形势严峻,在教育部国际合作与交流司的指导下,广东药科大学充分发挥学科专业优势,搭建专门的新冠肺炎疫情防控咨询国际医学平台,组织两国抗疫经验丰富的专家学者互帮互助、互相借鉴,受到中俄双方的高度肯定。 杨宝峰: 目前尚无抗疫特效药 高效无毒是研制目标 杨宝峰院士发表了题为《抗 COVID-19 药物的现状与进展》的现场报告。杨宝峰院士对部分当前已有的新冠肺炎治疗药物,如瑞德西韦、特力阿扎韦林、阿比多尔、氯喹、法匹拉韦等抗病毒药,激素等抗炎药物,莲花清瘟胶囊、金花清感颗粒、热毒宁注射液、清肺排毒汤等传统中药进行了简要介绍及治疗作用的科学评价。 他指出,瑞德西韦和特力阿扎韦林等药,在临床试验研究中呈现的效果并不十分可观,并非特效药,还需继续研究;氯喹治疗的作用机制是抑制细胞的自噬,存在较大的毒副作用;传统中药如轻度的连花清瘟胶囊和金花清感颗粒,严重情况下的血必净(注射用)等存在一定疗效,但都只能改善症状,也非特效药。 杨宝峰强调,目前尚没有抗疫特效药,研制出高效、无毒的抗疫药物仍是我们的目标。同时,全球疫苗的研制也在进行之中,从当前的统计来看,全球约有165种疫苗,26种已进入临床试验阶段,6种已处于三期临床试验阶段,中国占其中3种,俄罗斯已有新冠疫苗上市。 杨宝峰对未来防疫进行了展望,包括加强新冠病毒入侵人体细胞、自身复制以及致病研究,发现新靶标;基于重要靶标开展抗新冠病毒新药与抗体药物研发;基于靶器官损伤机制研发新型治疗药物,以及新型新冠疫苗的研究。 张伯礼: 中医更关注辨证论治 新冠肺炎属于“湿毒疫” 会上,张伯礼院士发表题为《中医药抗击新冠肺炎疫情的贡献》的线上报告。他强调,中医抗疫已经有3000多年的历史,有记载的大疫共有500余次,祖先总结了许多经验,记载在书上。“我们上武汉前线,底气都源于这3000年来的积累。”他说道。 张伯礼指出,西医关注病毒,而中医关注证候、辨证论治。在此次新冠肺炎防控中,通过科技、证候学调查、专家经验总结,中医专家很快确定了疫病的发病机理,提出了创新理论——新冠肺炎属于“湿毒疫”,证候要素有湿、热、毒、虚、淤,核心病机是湿与毒。 他强调,在我国的疫情防控中,中医药发挥了重要的作用,贯穿轻型、普通型、恢复期、重型、危重型防治各阶段的全过程。其贡献一是“四类人员”集中隔离阶段,服用中药有效地阻断了疫情的扩展和蔓延。二是在方舱医院抗疫时期,“中药进方舱、中医包方舱”,大大地降低了转重率;八段锦、太极拳让患者感觉不一样的温暖。三是对于重症患者采取中西医结合救治,中药注射剂的使用效果显著。四是恢复期采取中西医结合康复治疗,减少后遗症发生。 张伯礼表示,目前已收集上市抗流感抗肺炎中成药65种,完成了中成药组分制备、虚拟筛选结合体外评价,细胞因子风暴细胞模型和抗肺纤维化细胞模型建立等工作。筛选总结了能够充分体现中医药疗效优势的“三药三方”,研制出了治疗新冠肺炎创新中药宣肺败毒方,广泛应用,惠及患者,造福社会。 钟南山: 重症肺炎预防 中药抗炎效果好 钟南山院士发表了题为《新冠肺炎重症预警、预防及治疗》的现场报告。钟南山首先介绍了目前国际疫情形势。他表示,俄罗斯死亡率比较低,我们应该向他们学习,且在疫苗研制上,中俄双方有计划共同开展疫苗临床试验。重症方面,新冠病毒一是直接损伤细胞,二是损伤血管,三是损伤内皮细胞和导致血栓炎症,四是导致免疫系统异常。 钟南山表示,目前我们对重症预警有两个方法,一是通过高风险因子预测重症患者,二是CT影像进行预测。他表示,新冠肺炎重症患者的病死率在全国范围是1.4%-4.5%,远高于其他疾病。我们应当积极救治,防止病患变成危重症。此外,通过AI技术,可以提升医生预测和诊断的准确性。 在重症肺炎预防(预防轻症转重症)方面,中药对抗炎症效果很好。钟南山强调了淋巴细胞的重要性,如果淋巴细胞正常,病人还比较有希望,如果淋巴细胞减少,那么病人就会相对危险。在治疗方面,皮质激素地塞米松对病人有一定效果,但需要机械通气和吸氧的配合。康复期的血浆有没有用呢?钟南山指出,在达到一定条件下,康复期血浆是有效的,但对于垂危病人没有太大效果。他还指出,新冠肺炎是一种广泛累及全身血管的疾病,我们需要重视抗凝治疗,凡是有高凝倾向的病人,抗凝治疗非常重要。 此外,钟南山强调,近日在北京、广东等地发现病例接触污染的冰冻食物后患病,这点值得重视。 钟南山在接受媒体采访时指出,对于汕尾陆丰近日报告的本地病例,广东对疫情处置反应迅速,目前已对疫情相关地区开展了大规模筛查。他总体判断,此次陆丰疫情不会大规模扩散,大家无须恐慌。他建议群众,少去疫情发生风险较高的地区;对于进口食品,食用之前洗干净,烹饪要煮熟;另外还需注意平复恐慌情绪。