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广州中医药大学副校长、广东省中医院副院长 张忠德教授 |
文/羊城晚报记者 林清清 通讯员 沈中 医案 李阿姨，64岁，全身关节痛 每天在家带孙子的李阿姨，发现自己上了年纪后，全身关节变得不灵活，时有麻木感，有时甚至会痛得走不了、睡不着。起初揉一揉、拍一拍、热敷一下还能缓解，但近几个月来发作越发频繁。李阿姨担心自己患上了类风湿，去医院检查却没发现异常。李阿姨把疼痛归于受寒，大肆煲起了祛风散寒、大补阳气的药膳。一段时间后，她自觉疼痛稍有好转，但仍有全身关节游走性疼痛，怕风怕冷，还出现眠差，难以入睡，晨起口干、口苦，脾气也越来越暴躁。于是在老街坊建议下前来德叔门诊求助。 德叔解谜 脾肾两不足，兼夹食滞化火 关节痛在中医中属于“痹症”范畴，临床中多因感受外邪致使经络气血痹阻不通，即所谓“不通则痛”；或因气血亏虚不能滋养关节所致，即所谓“不荣则痛”。德叔认为，李阿姨并不是单纯的寒邪致痛，而是年老导致脾肾亏虚不能濡养筋骨经脉，加之生活操劳，气血不足感受风寒湿引起，是“不通”与“不荣”相互影响的结果。拍打、热敷虽可短暂促进局部气血流通，但因气血津精亏虚，全身关节不能得到滋润，故而反复发作。此时若进补过度，日渐虚弱的脾胃不能转化水谷精微滋润全身，还极易积聚而致化火化热，便会出现失眠、口干、口苦的症状。治疗上，德叔以平调平补、祛邪补虚为原则，以温肾健脾、祛寒通络为法，李阿姨服药1周后，关节疼痛明显缓解，后坚持复诊，发作次数逐渐减少。 预防保健 应时平衡进补，沐足助力散寒 小寒正值进补时节，羊肉、牛肉等食材是餐桌常客，但若长期一味温燥，反而容易适得其反。德叔提醒，进补除了应时，更要学会平衡适度，可在温补食谱中加入适量沙参、麦冬、石斛等清润药材以达阴阳平衡的补益目的，另外像李阿姨这类脾胃薄弱的人群，适当配陈皮、山药、砂仁等健脾之品。另外，此时节建议每晚睡前可选用一些温通的药材进行中药沐足。可选用艾草30克，桂枝20克，海桐皮30克，将上述药材加适量清水煎煮约30分钟，取药汁泡脚约10～15分钟。可起温经散寒，通络止痛之效，还有助于睡眠。 德叔养生药膳房 牛大力煲牛尾骨 材料：牛尾骨250克，牛大力30克，山药（鲜品）80克，生姜3-5片，精盐适量。 功效：补肾固元，散寒止痛，强筋活络。 烹制方法：将诸物洗净，牛尾骨切块放入沸水中焯水备用；上述食材放入锅中，加清水约1750毫升（约7碗水量），武火煮沸后改为文火煲1.5小时，放入适量精盐调味即可，此为2-3人量。
