“误服高锰酸钾”暴露儿童用药短板

　　□罗志华

　　王先生13岁的儿子最近刚做完手术，回到家后，王先生一时忘记了医生开的是高锰酸钾外用片，随口就叫孩子赶紧把药吃了。发现吃错药后，王先生赶紧将儿子送往医院抢救，医护人员马上为其洗胃，所幸送医及时，高锰酸钾尚未被胃部完全吸收。经过几天的观察治疗后，王先生的儿子已经康复出院。（2月13日光明网）

　　王先生的粗心应该受到指责，但也要看到，再细心的人，也可能犯王先生这样的错误。因为该药的外包装盒上虽然在醒目位置标有一个“外”字，但在家庭用药过程中，药片与药盒分离是十分常见的现象，倘若不看药盒，单独看药片，它与内服药的包装并无二样，就极易让家长搞混。大人尚且如此，孩子的判断力更差，将此种外用药当作内服药用，有时就难以避免。

　　高锰酸钾是外用消炎药，属于强氧化剂，未经稀释的高浓度药片被当作口服药内服后，对于消化道黏膜具有很强的灼伤作用。王先生的儿子最终并无大碍实属万幸，但儿童用药安全不能寄托在侥幸之上，这起事故暴露出的问题，对家长是一次警示，更值得药品生产企业反思。

　　儿童用药面临的最突出短板，莫过于儿童专用药品十分稀缺，很多时候只能利用成人版的药品“掰着吃”，家长在这方面的感受十分深刻，也普遍对此感到烦恼。但儿童用药的另一常见短板尚未引起社会的高度重视，即很多药品在制定安全防范措施时，并没有充分考虑孩子的特殊性，这起事件就是一个典型的案例。

　　据统计，因用药不当，我国每年约有3万名儿童耳聋，每年约7000名儿童因用药不当死亡。我国儿童药物不良反应率为12.5%，是成人的2倍，新生儿更是达到成人的4倍，儿童不合理用药、用药错误造成的药物性损害更严重。儿童药品种类缺乏是最需要引起重视的安全隐患，但剂型容易搞混、药量容易搞错也同样不容忽视。儿童用药不应“掰着吃”，儿童药品的安全防范措施，也不应该套用大人的方式，而是要采取一些额外的措施。

　　比如，有很多药的颜色十分鲜艳，味道还很甜，很多降糖药、降压药等无不如此。这样的剂型设计对于大人或许不构成安全隐患，但对于不懂事的孩子却充满了风险，安全防范并没有充分考虑儿童的特点，其结果是，仅儿童将此类药品当作糖来误服的损害事件就时有发生。大人管好相关药品固然是最直接的防范举措，但有些药品的外形是否可以不要做得太像糖，以及儿童外用药和内服药的区别是否应该更大一些等问题，也值得药企思考。

　　在这起事件当中，倘若高锰酸钾外用片在外包装盒上标注外用的同时，还将药品的外形做成不规则的形状，使之与普通内服药的外形存在很大区别，并给人以不方便内服的印象，这次药物损害事件或许就可以避免。不仅高锰酸钾外用片如此，很多大人和儿童通用的药品，在颜色、剂量、外形等方面进行设计时，均应充分考虑儿童判断力差和防范意识薄弱等特点，为儿童误服药品做好前置防范。