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年轻夫妇因幼时用药导致耳聋

专家建议耳聋患者在生育前做基因检测

来源:羊城晚报     2022年03月02日        版次:A06    栏目:    作者:张华、伍晓丹

     耳聋患者咨询张宏征主任,手语志愿者帮助他们进行沟通

  

  文/图 羊城晚报记者 张华 通讯员 伍晓丹

  

  “我们结婚三年,今年想要宝宝,所以特意过来做耳聋基因检测。”3月1日,在南方医科大学珠江医院举办的大型全国爱耳日义诊现场,一对年轻夫妇接受羊城晚报记者采访时表示,他们因为小时候发烧用药导致耳聋,虽然是后天聋,不过还是担心携带耳聋基因,生育出先天性聋儿。“做了检测我们都会放心些。”

  

  耳聋基因携带者常因药物导致耳聋

  

  “在我3岁那年,因为发高烧去医院就诊,打了一针链霉素后就耳聋了。我老婆是半岁时候耳聋的,也是药物导致的。”男子用手机敲字的方式告诉记者,“我们不是先天聋,基因应该没问题。”

  记者发现,在当天的现场义诊中,超过八成的耳聋患者都比较年轻,也都面临着生育的问题。南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉头颈外科中心主任张宏征介绍,我国每年新增6万-7万听障儿童,其中约半数为先天性聋儿,另外一半主要为迟发型、药物性耳聋患儿。

  据统计,我国听力残疾者已经达到2780万,数量位居各类残疾之首。其中0-6岁的听障儿童约80万,其中药物性耳聋患儿为35万。这些药物性耳聋患儿多数是因为使用了氨基糖甙类抗生素,比如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星等。

  研究显示,这种“一针致聋”的情况往往发生在基因12SrRNA携带者及其母系家族成员中,这些人员一旦使用氨基糖甙类药物,便会有很高的药物性耳聋风险。也就是说,其实他们本身就带有耳聋基因,药物只是起到了一种诱发作用。

  所以,张宏征建议,耳聋基因检测提示是12SrRNA携带者的人员,需要制作好药物提醒卡片,在接受治疗时出示给医生,以便医务人员避免使用相关药物。

  

  建议将耳聋基因检查纳入婚检孕检

  

  我国每年有3万左右聋儿出生,其中遗传性因素占儿童期耳聋因素的60%。也就是说,有六成的聋儿是因为遗传了父母的耳聋基因。

  在现场,一位戴着助听器的小伙子引起了记者的注意。他能写会认,迅速填写好材料后就让护士帮他抽血检查耳聋基因。记者了解到,25岁的他在七八岁的时候就戴上了助听器。“当时我家里人还以为我说话迟,其实我是听不到,戴上助听器之后,我就能正常上学了。”他表示,虽然目前自己还没有女朋友,但有没有耳聋基因未来肯定是要了解清楚的,正好这次检测是免费的,他就顺便来查了。

  像这些本身耳聋的患者是否能够生育健康宝宝呢?张宏征表示,“首先夫妇双方可以做耳聋基因检测,目前发现有常见4大耳聋基因,如果夫妻双方都是携带者,那么他们有四分之一的几率会生育重度耳聋宝宝,所以做这个检测很有必要。其实这个检测可以作为婚检、孕检的常规检查之一,也不贵,400元左右。”

  “其次,如果夫妻双方都是耳聋基因携带者且已经怀上宝宝了,可以在怀孕17周时做羊水穿刺的基因诊断,或者在怀孕12周时做胎盘绒毛穿刺,这样就可以把诊断的时间提前。也就是说,胎儿在宫内没有任何耳聋症状的表现时都有可能被发现。医生将耳聋基因诊断与产前诊断相结合,可最大限度避免聋儿的出生。当然,第三代试管婴儿也可以提前对胚胎进行检测,阻断致病基因的遗传,力求避免耳聋孩子出生。”张宏征说。