羊城晚报记者 林清清 秦小杰 甘卓然 目前广州是否检测出XBB、BQ.1等新变种毒株?感染BA.5.2、BF.7后,对XBB、BQ.1还有交叉保护吗?如何判断自己是二次感染还是复阳?1月6日,传染病研究专家、重症救治专家接受记者采访,回应热点问题。 广州在入境者中检出XBB、BQ.1,未在社会面传播 近日,奥密克戎新变种XBB毒株引发各方关注。目前广州医科大学附属市八医院(以下简称“市八医院”)收治的患者中,有哪些病毒分支?是否已有XBB毒株? “本轮疫情中,市八医院收治的患者主要还是BA5.2,目前还未发现有规律性突变。”市八医院传染病研究所副所长李锋表示,“我们在一些入境感染者中有检出XBB、BQ.1等新变种毒株,但数量很少,未在社会面传播。” 市八医院感染病中心ICU主任李粤平也表示:“目前在国外,XBB已逐渐取代奥密克戎的其他亚型,成为主流优势流行株,随着优化调整出入境防控措施,后面可能也会出现XBB、BQ.1等亚型的本土感染者。” 针对网上有一些人囤购蒙脱石散、益生菌和诺氟沙星的现象,李粤平表示:“XBB感染后的表现和此前毒株差不多。腹泻在新冠十大症状里一直存在,并没有证据显示XBB感染特别产生腹泻的症状。” 感染过奥密克戎,对XBB、BQ.1还有交叉保护吗? 感染BA.5.2、BF.7等奥密克戎变异株后产生的抗体,对XBB、BQ.1 的交叉保护效果如何? 李锋表示,国外公开发表的基础研究数据显示,感染BA.5或BF.7后,从中和抗体角度来分析,对BQ.1和XBB的交叉保护,因为有更多的突变而降低了。BQ.1 是从BA.5演化而来,是它的子代病毒。从现有数据来看,感染奥密克戎,特别是广州的流行株BA.5后,对BQ.1还是具有一定保护,短期内能保护免受其攻击。 除了“第一道门”的中和抗体,人体还有T细胞免疫的保护,这是“第二道门”。李锋解释:“T细胞的免疫记忆更持久,会对XBB和BQ.1病毒感染形成一定保护。所以即使发生二次感染,症状也会较轻,病毒清除时间会更快。” 如何判断自己是复阳还是二次感染? 如何判断自己是二次感染还是复阳? 李锋表示,首先,从病原学上来讲,复阳是感染者体内残存的病毒延迟性排出,来源是第一次病毒感染。二次感染来源于外部感染。其次,从感染时间上讲,复阳主要是在感染康复(病毒检测不到)之后的两周以内,二次感染则相隔时间比较久,一般要几个月。对于健康人群来说,只有免疫保护力变低时才可能发生二次感染。最后,症状不一样。复阳阶段症状已经恢复好转,不需要医学上的治疗干预。但二次感染则不同,病毒会经历一个完整的感染周期,包括病毒载量上升、平台维持、下降和消失,因此二次感染病毒浓度会很高,抗原就能连续性地被检出,也会有不舒服的症状。 李锋表示,市民如要区别二次感染还是复阳,可使用家用的抗原检测试剂。在彻底康复一周或两周后,用抗原连续检测三天。如果检测结果是阳性,则可能是二次感染。复阳一般很难检出来,就算被检出,也不会是连续的。 现在未被感染,不代表之后就不会感染 有人家中成员皆被感染,而自己至今未“阳”,是何原因? 李锋表示,理论上,整个群体都是易感人群。“目前有些人没有表现出来被病毒感染,可能与遗传背景、疫苗接种率、保持社交距离切断传染源等做法有关系。”李锋提醒,“现在还没有感染病毒,不代表之后就不会感染。”
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广州检出XBB、BQ.1?专家:数量很少,未在社会面传播
复阳还是二次感染?专家:可用抗原试剂盒连续测3天
来源:羊城晚报
2023年01月08日
版次:A02
栏目:
作者:林清清、秦小杰、甘卓然