发力老年人居家医疗服务

　　羊城晚报记者 侯梦菲 实习生 吕凌棘

　　开栏语

　　春风浩荡满目新，奋楫逐浪向未来。十四届全国人大一次会议、全国政协十四届一次会议将分别于3月5日、3月4日在京召开，中国即将进入“两会时间”。2023年是全面贯彻落实党的二十大精神的开局之年，也是十四届全国人大代表和全国政协委员的履新之年，他们将带着怎样的建议议案和提案赴京参会？过去一年，在粤全国人大代表所提建议议案办理情况如何？即日起，羊城晚报推出2023年全国两会策划报道——《代表建议回音壁》《代表委员履职记》等，敬请垂注。

　　随着我国老龄化的不断加深，养老问题成为亟待解决的社会问题之一。在去年全国两会上，十三届全国人大代表黄晓渝、张晓等分别就加快推进完善医疗护理上门服务体系、支持居家养老适老化改造等提出建议。

　　相关部委答复称，将进一步增加老年人居家医疗服务供给，力争“十四五”期间基本形成适应我国经济发展水平和老龄化发展趋势的长期护理保险制度框架。同时，在“十四五”期间继续实施老年人居家适老化改造工程，将通过政府补贴等方式，加快落实对200万户特殊困难老年人家庭实施适老化改造。

　　165万人享受长期护理保险待遇

　　数据显示，截至2021年底，全国60岁及以上老年人口达2.67亿，占总人口的18.9%，高龄、失能、独居、留守等老年群体不断增多。

　　如何让老人在家就能享受医疗护理服务？十三届全国人大代表黄晓渝来自一线医疗岗位，她在去年提交了《关于完善医疗护理上门服务体系，提升居家养老质量的建议》。她建议建立社区医院与老年人家庭医疗契约服务关系，将失能老人家庭护理费用纳入“社会保险”，并分层次培养养老医疗护理人才等。

　　对此，国家卫生健康委员会答复称，去年已印发《关于推进家庭医生签约服务高质量发展的指导意见》，明确提出对行动不便、失能失智的老年人、残疾人等确有需求的人群，要结合实际提供上门治疗、随访管理、康复、护理及家庭病床等服务。北京、上海、浙江等地已将符合规定的家庭病床的诊疗项目纳入医保支付范围。下一步，相关部委还将进一步增加老年人居家医疗服务供给。

　　长期护理保险被称为社保“第六险”。据悉，自2016年国家启动长期护理保险制度试点以来，试点已覆盖49个城市、1.45亿人，累计有165万人享受待遇。下一步，国家卫生健康委员会将配合相关部门总结各地长期护理保险制度试点经验，力争“十四五”期间基本形成适应我国经济发展水平和老龄化发展趋势的长期护理保险制度框架等。

　　对200万户困难家庭实施适老化改造

　　作为一名建设行业的代表，十三届全国人大代表张晓则更关注老年人家庭和养老服务机构的适老化改造问题。去年，他提出《关于支持居家养老适老化改造政策的建议》，建议完善适老化制度建设，制定适老化建筑建设、改造标准和技术规范；完善相关税收优惠及政府购买服务等支持性政策，加大对开展适老化改造的单位的财政补贴或税收优惠，鼓励智慧居家养老环境改造等。

　　对此，民政部答复称对该建议认真研究吸纳。去年，民政部等四部门联合印发《关于推进“十四五”特殊困难老年人家庭适老化政造工作的通知》，在“十四五”时期支持200万户特殊困难高龄、失能、残疾老年人家庭实施适老化改造。在政府扶持和资金支持方面，推动各地落实养老服务补贴、辅具租赁、税收减免、人才培训等支持政策，支持市场主体参与。

　　对符合条件的特殊困难老年人家庭，经自愿申请、资格认定、专业评估等程序后，按照“一户一案”的原则编制改造方案，并择优确定改造机构，严密组织实施并审核验收。此外，将居家适老化改造纳入养老服务体系建设统筹推进，做好与城镇老旧小区改造等的统筹衔接。