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守护好“一老一小”等重点人群 医疗卫生建设高质量服务人民健康

来源:羊城晚报     2023年04月01日        版次:A04    栏目:广东卫生健康高质量发展·服务篇 “开新局·深调研”    作者:陈辉

     中山大学附属第一医院南沙院区正式开业后接诊的小患儿 叶宇婷 摄

     养老机构里老人们有着丰富的文娱活动 泰康之家·粤园供图

  

  总策划/杜传贵 林海利

  总统筹/林洁

  执行统筹/龚丹枫 王倩

  

  羊城晚报记者 陈辉

  

  “一老一小”关乎每个家庭的幸福,关系社会长治久安,同是“国之大者”。五年来,广东省坚持全方位、全周期保障人民健康,全面优化“一老一小”等重点人群服务管理,全生命周期健康保障持续增强。全省居民期望寿命从77.1岁提高到79.3岁, 孕产妇死亡率、婴儿死亡率分别降至9.4人/10万、2.27‰,主要健康指标位居中高收入国家前列。

  

  一小:生得好,还要育得好

  

  孩子是未来,生育健康宝宝是每个家庭的期盼。然而,孕育新生命的过程,并不总是一帆风顺的。14年前,云浮市陈先生和妻子生下老大后不久,孩子便诊断为重型β地中海贫血,需要长期输血、除铁,家庭情况跌入谷底。后来,他们通过产前筛查,先后生下三个健康的孩子。让他们惊喜的是老幺的配型与老大相合,借助“同胞全合+脐带血”技术,给老大带来了新生,也让希望之光照进了这个家庭。

  这个家庭就是广东省地贫综合防控项目的受益者。广东省是我国地贫高发区,每6个广东人就有一人携带地贫基因,如果夫妻双方都携带有地贫基因,就有1/4的可能生下重型地贫宝宝。2012年起广东省实施地贫综合防控项目,每年投入3500万元,支持粤东粤西粤北地区地贫婚前、孕前、产前筛查和干预,以阻断地贫基因缺陷的垂直遗传。如今,省市县三级出生缺陷干预中心已完善,广东省重型地贫出生患儿已降为个位数,挽救了数千个家庭的幸福。

  现在的准妈妈们则更加方便,登录“广东母子健康e手册”小程序就可以领券,免费接受包括地贫、唐氏综合征、严重致死致残结构畸形在内的产前筛查服务,等宝宝出生后,还可以免费接受新生儿遗传代谢病筛查、听力筛查、早产儿视网膜病变筛查等服务。

  除了出生缺陷综合防控体系外,广东省危重孕产妇、新生儿救治网络已实现了省、市、县全覆盖。就在几天前,已实施了20多年的《广东省母婴保健管理条例》迎来了又一次“大修”,增加了危重孕产妇婴儿救治救助体系制度等规定,以适应“三孩政策”面临的高龄孕产妇增多的实际,并完善了母婴保健全周期管理内容。这一张张筛、诊、治、助体系的“大网”,正撒到广东的每一个角落,兜住千万孩子及妈妈的生命、健康。

  生得好,还要育得好。广东省开展省域公立医疗机构设立托育机构试点,新增2个全国首批婴幼儿照护服务示范城市,全省提供托育服务的市场主体超过6100家、提供托位32.8万个。今年,广东省把优化生育支持政策作为“省民生实事”;并将创建生育友好省,其中就包括要完善生育支持体系。这一系列有力举措将减轻家庭养育的时间成本和经济压力,缓解群众生育养育焦虑,进一步释放生育政策红利。

  

  一老:老有所养,病有所医

  

  老有所养,病有所医,才是最美夕阳红。

  91岁的广州街坊邓婆婆两次中风都被老年公寓的医护人员及时发现、及时干预,化险为夷且没有留下后遗症。她自广州南国颐景老年公寓2006年开业就住在里面。这家公寓是由广东省第二中医院托管,医院在公寓内开设了分院,并为每一位入住的老人配备“专属医生”,提供一站式服务。“楼上养老,楼下医院”的布局使老人看病、就医更方便,也为老人在发生突发病情变化时赢得黄金抢救时间。目前入住的七成是高龄、失能、失智老人。

  作为老年人口大省,第七次人口普查数据显示,广东60岁及以上人口达1556万人,占比12.35%。其中,需要长期照料的老年人超过200万,慢性病患病率高达78.4%。

  如何才能做到医养兼顾?广州南国颐景老年公寓为“公立三甲医院办养老模式”作出有益探索, 2022年被广东省卫健委评为“广东省医养结合示范机构”。至此全省已建设20家省级示范点,其中还包括佛山市“家门口医养结合”、江门市“两院一体”服务模式等,力争为全国医养结合提供更多可推广、可复制的广东经验。

  截至2022年,广东省医养结合机构增至422家,逐步形成了以需求为导向、覆盖城乡的医养结合服务体系。就在今年,广东将大力推动健康养老服务体系建设作为“省民生实事”,将创建4个国家医养结合示范县(市、区)和4个国家级、10个省级示范机构。建设老年友好型社区、老年友善医疗机构。推进二级以上综合性医院老年医学科建设。重视老年人心理健康,加强失能老年人长期护理工作。

  在广东老有颐养,未来可期。

  

  病患:“互联网+”就医更便捷

  

  在过去,足不出户、动动手指,在手机上就能完成复诊、开药是想都不敢想的;而现在,广东居民登录“粤健通”微信小程序后,点击选取相应的医院,即可获得互联网医院专家提供的健康咨询、续方开药等服务,然后坐等药品快递到家。

  广东是委省共建“互联网+医疗健康”示范省,建成50家示范医院,在全国率先实现互联网医院在三甲医院全覆盖,智慧医疗服务覆盖所有三级医院、90%的二级医院,群众看病就医便利性显著提升,降低就医交叉感染风险,有效缓解了全省医院的门诊压力。

  人民至上,生命至上。五年来,广东坚持基本医疗卫生事业的公益性,全面提高优质资源服务利用效率,人民群众健康水平明显提升。

  一组数字组成一张答卷。在全国率先以省为单位实施适龄女生HPV疫苗免费接种、完成首针接种65万人。城乡妇女“两癌”免费筛查累计惠及237万人。个人卫生支出占卫生总费用的比重稳定在26%以下,人均基本公共卫生服务经费补助提高到84元。全省财政卫生健康支出8693亿元,年均增长10%以上,自2009年新医改以来连续13年位居全国第一。