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久病动辄痰阻肺 初夏养心来助阳

来源:羊城晚报     2023年05月16日        版次:A11    栏目:德叔医古系列364    作者:林清清

     广州中医药大学副校长、广东省中医院院长 张忠德教授

  

  文/羊城晚报记者 林清清 通讯员 沈中

  

  医案 邓伯,71岁,咳嗽气喘加重3天

  

  邓伯已经是20多年的慢阻肺、肺心病老病号了,平日里时不时就会咳嗽、咳痰,时轻时重。走不了远路,爬不了高楼,要是活动量稍微大点,就咳个不停,胸闷气喘,总得歇息好一会儿才能缓缓。平日里儿孙对邓伯都是悉心照顾,但耐不住慢阻肺这个病对环境温度和空气质量等都格外敏感,一不注意就出现急性加重。立夏后广州气温已经逐渐升高,但清晨还是露重偏凉。邓伯照常早起晨练,吹着微风便觉得有点凉意,赶紧回屋添了件衣服,但没多久就开始流清涕,咳嗽咳痰加重,气喘。因为咳嗽胸闷,邓伯晚上也睡不好,食欲也明显下降,整个人都提不起精神,家人赶紧带着他来到德叔门诊求治。

  

  德叔解谜 肺脾肾虚,痰浊阻肺

  

  德叔认为,此病病机在于肺脾肾虚,痰浊阻肺,肺脾肾虚,导致气机失调,正气虚弱,气的防御功能也随之下降,一旦不慎外感,病邪乘虚入肺,就会引动体内的痰浊,导致肺失宣降,气机上逆,咳嗽、气喘等症状加重。属于本虚标实,治法采用宣肺化痰、益肾健脾。同时德叔强调,慢阻肺患者要着重“防”:要及时根据天气变化,做好防寒保暖,远离“二手烟”;饮食上注意荤素搭配,均衡营养,适度进行体育锻炼等。邓伯服药3剂后咳嗽咳痰、胸闷气喘症状明显减轻,服药两周后病情基本稳定。

  

  预防保健 充足睡眠,养心助阳

  

  立夏表示夏日的开始。虽说天气逐渐炎热, 温度明显升高, 但此时早晚仍比较凉, 日夜温差仍较大, 早晚要适当添衣。中医认为,心通于夏气,所以立夏后要养心助阳。“汗为心之液”,为避免出过多汗耗伤心气,可以选择打太极、八段锦等舒缓的运动,剧烈运动后要及时补充水液。此外,气温逐渐攀升后,冷饮虽然可以消暑降温, 但饮冷过量会导致腹痛、腹泻等病症,脾胃虚弱者,特别是老人小孩,更应该注意避免过食生冷。饮食上可以选择一些消暑、止渴生津的膳食, 比如莲子粥、绿豆汤、酸梅汤等。

  

  德叔养生药膳房  核桃瘦肉煲

  

  材料:猪瘦肉400克,核桃仁30克,西洋参10克,生姜3-5片,精盐适量。

  功效:补肾润肺,益气养阴。

  烹制方法:诸物洗净,猪瘦肉切片。将上述食材放入煲中,加入三碗水,武火煮半小时后改为文火煲1小时,加入适量精盐调味即可。此为2到3人量。