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医生为患者摆位 |
文/羊城晚报记者 陈辉 图/受访者提供 近日,中山大学肿瘤防治中心孙颖教授团队成功使用首创性All-In-One一站式放疗技术治疗罹患鼻咽癌的79岁老人,将原本两三周的首次放疗流程缩短至30分钟内,显著提高了患者的治疗质量与体验。 据统计,鼻咽癌在我国的发病率极高,病例占全世界的47%,而华南地区的发病率更是世界的20倍。由于鼻咽癌解剖部位特殊、转移常见,并且对放射线敏感,因此放疗成为其首选的治疗方式。 虽然放疗对于鼻咽癌疗效显著,但对于患者来说往往伴随着漫长的“焦虑等待”——传统的放疗模式涉及多场地、多人员、多设备、多部门。孙颖教授说:“从模拟定位、勾画计划准备到首次鼻咽癌放疗执行全流程历时平均18.3天,患者需要数次往返医院,每多一天等待,都将对患者身心、经济造成巨大的负担。” 4月24日,中山大学肿瘤防治中心迎来了一位79岁的鼻咽癌女性患者,面对年近耄耋、只会讲潮汕话的瘦弱老人,该如何利用放疗为她带来希望的曙光?孙颖教授团队决心使用一项全新技术——All-In-One一站式放疗,从根本上改善她的治疗质量与体验。 据介绍,All-In-One一站式放疗是基于联影一体化CT直线加速器、萌生于临床土壤的一项世界首创放疗技术。此项技术将耗时18天的鼻咽癌首次放疗缩短至平均25分钟,这能够有效解决老人行动、交流不便带来的时间与沟通成本,大大改善老人的放疗体验。 尽管整个流程大幅缩短,但要维持20多分钟的静止卧床对年近80岁的老人仍然有很大的挑战,如何提高老人的耐受程度,成为团队需要解决的首要问题。 孙颖教授介绍,首先,治疗师团队采用了自主研发的个体化口腔支架,保证患者开口张合的大小,保护口腔黏膜等正常组织,减少其受照剂量。其次,为了使患者的呼吸更加顺畅,团队采取了热塑膜“开窗”技术。同时,针对老人瘦骨嶙峋的身材,团队为老人进行了头颈胸腹全体位的发泡垫固定体位,这种联合固定方式能够在保证舒适性的前提下,最大程度地减少位移与误差,保证放疗的精准性。 在各方周密的准备下,万事俱备。治疗当天,医生、物理师、治疗师通力合作,齐聚治疗室,患者躺上病床仅仅过去28分钟,CT模拟定位-靶区及危及器官智能勾画与修改-自动计划与评估-放疗实施与EPID实时质控一气呵成。治疗结束后, 老人也很开心,“治疗过程很快,我没什么不适。” 这次治疗的价值不仅仅是治疗流程的缩短,更重要的是能够做到兼顾肿瘤疗效控制、正常器官组织损伤减少。这种全新的治疗模式为患者提供了更轻松的体验,老人始终保持着积极的心态,治疗后体重也没有明显减轻,治疗期间正常饮食。 “以患者为中心是医者始终秉持的初心,不断探索让病人获益的方式是我们不断求索的目标,非常开心能够看到All-In-One这种源于中国智慧的技术能够为病人带来切实的福音,这是国产放射治疗的一大步。”孙颖教授说。