广州小伙热进ICU！户外注意防暑降温

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 潘增丽

　　热热热！近段时间各地开启高温模式。高温之下，“热死人了”真不是开玩笑。广州番禺22岁的小伙子小罗也被“热”进医院ICU，体温高达40.8℃，神志不清、多次抽搐，被诊断为热射病，经紧急抢救才脱离生命危险。

　　小伙烈日下坚持劳作，下班路上昏迷倒地

　　前段时间，广州番禺的室外温度高达38℃，小罗顶着烈日连续工作两三个小时后，感觉阵阵头晕、乏力、胸闷，但他仍坚持劳作，至5点半下班才回去休息。不料骑车回宿舍的路上，他忽然倒地不省人事。路人急忙查看发现他呼喊不应、浑身发烫、伴随抽搐，便马上拨打120将他送往广东祈福医院急诊科。

　　急诊科赖幸桦医生发现小罗体温高达40.8℃，呼吸急促、脉率增快、血压下降、多器官功能损伤，情况危急，立即为他进行紧急降温、快速补液、纠正脱水和电解质紊乱等处理，清除身体内由于热损伤产生的代谢产物，帮助脏器恢复。

　　根据诊断，小罗是长时间在高温环境中进行高强度劳动，导致身患“劳力型热射病”。这是中暑中最严重的一种类型，具有发病急、病情恶化快等特点，如果得不到及时有效的救治，病死率高达60%以上。

　　病人家属资金不足？先救人！

　　小罗家属匆匆赶到医院后，面对住院费却犯了难：他们来自广西，长期在番禺钟村做建筑工，手头并不宽裕，住院资金不足。“先救人！”急诊科了解情况后报备总值后，医院立即开通绿色通道，将小罗收进 ICU 紧急综合救治。

　　ICU黎秀丹医生持续为小罗进行补液、多器官支持治疗等，小罗各项生命体征终于趋于正常，第二天便转回普通病房，现已顺利出院。

　　户外工作应如何防暑降温

　　小罗的经历并非个例，因热射病就医甚至死亡的病例在全球每年都有发生。当下正值暑期出游高峰，不少人都有出游计划，旅途中更应做好防范。

　　赖幸桦提醒，夏季天气炎热，为防止中暑，应避免长时间在高温下暴晒。夏季出游，尽量避免上午10点到下午4点之间外出，出门记得准备好防晒用品，外出时穿轻薄透气的浅色衣服，戴太阳镜、戴遮阳帽或打遮阳伞。旅途中注意及时补充水分，适量补盐、饮食清淡、保证能量充足，不要饮用含酒精或大量糖分的饮料。如果可以的话，选择避暑路线，会让旅途更舒适。户外作业时要少量多次饮水，最好是淡盐水或清凉饮料，工作前睡眠要充足，户外工作中途休息或者结束后，一定要到阴凉地避暑，这样可以快速散热。

　　“我们还接收过在室内中暑的患者。”赖幸桦医生同时指出，并非只有室外暴晒才会导致中暑，家中厨房、室内工作车间、封闭的汽车等，都有可能成为“被热进医院”的场所。

　　Tips：

　　不同程度中暑这样处理

　　赖幸桦提醒，如发生中暑，可按病情程度不同做出相应处理：

　　先兆中暑：此为中暑的初始阶段，一般会有头晕恶心、口渴冒汗、胸闷气短、全身无力等症状，此时应及时到阴凉地方休息，尽快散热，补充水分，不适症状一般可自行缓解。

　　轻度中暑：在先兆中暑症状的基础上，还会伴有心慌气短、大汗淋漓等症状，体温可达到38℃以上，但手脚异常冰凉。这个阶段也需要及时到阴凉处待着，及时补水，充分休息，如仍无法恢复正常需及时就医。

　　重度中暑：此为中暑最严重的阶段，可分为热痉挛、热衰竭和热射病，体温可达到40℃以上，还可能出现谵妄、嗜睡或昏迷等意识改变表现。一旦发展成重度中暑，须立刻送往医院抢救。