网购“减肥神药”大火，我国尚未获批该适应证

　　羊城晚报记者 陈辉  通讯员 彭福祥

　　最近《热辣滚烫》热映，“减重100斤”也成了一个热门的话题。在许多讨论中，“减肥神药”司美格鲁肽再次走入大众视野。记者在采访中了解到，目前司美格鲁肽用于减肥的适应证在我国尚未获批，而该药的网购者大部分是用于减肥，甚至有部分是体重在正常范围，但期待更瘦的人群。

　　我国尚未批准司美格鲁肽用于减肥

　　司美格鲁肽是什么？中山大学附属第一医院李延兵教授介绍，正常人在吃饱饭后，肠道会分泌胰高血糖素样肽-1（GLP-1），来降低血糖、产生饱腹感。司美格鲁肽就是一款长效GLP-1类似物，因此能够降低血糖，同时还有促进饱腹感、降低摄食量以及延缓胃排空的功效。

　　据了解，司美格鲁肽在2017年、2020年两次被美国食药监局（FDA）批准上市，适应证分别是成年2型糖尿病、肥胖症。该药于2021年4月在中国获批上市，适应证只有成年2型糖尿病。这也就是说，在中国，司美格鲁肽并没有获批成为减肥药，中国人群使用司美格鲁肽减肥的安全性及有效性的相关数据仍缺乏，这是许多使用者不知道的。

　　此前有媒体报道：“一位女性，在网上下单注射后，出现严重的腹泻、脱水症状，送到急诊科治疗，情况相当危急，如果没有及时救治，很可能会休克、心律失常，危及生命。”

　　网购药物注射有风险

　　记者在电商平台看到，司美格鲁肽注射液在一家药房的销量就过万支，从评论可以看出不少买家就是冲着减肥去的。“效果不错，一个月10斤”“貌似有效，饱腹感满满，体重没见太大变化”……

　　“司美格鲁肽注射液属于处方药，需要在专业的医生或药师指导下才能使用。并不像大家想象的那样可以自行购买注射。”李延兵教授解释，每种药都有副作用、禁忌证，医生在开药前要把危险尽可能提前排除。司美格鲁肽常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻等，以轻中度为主。值得注意的是，使用者中低血糖的发生率为0.4%，如果本身血糖偏低，再使用该药，风险则大大增加。

　　李延兵教授还提醒，司美格鲁肽从原理上能有效降低肥胖患者的体重，并且随着剂量的增加而提升减重的效果，但是随之会带来胃肠道不良反应的剂量依赖性增加。

　　记者在采访中了解到，有使用者在用药后不想吃东西，瘦了很多，但由于感到气力不足，原有的运动也自然停了下来。在停止用药后，体重很快反弹回来。李延兵教授解释，用药也好，手术也好，饮食管理和运动管理是减肥的基础，如果因为用了药，而忽略了饮食、运动，效果会大打折扣。