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曾凡令 广东省人民医院康复医学科主管技师 |
文/曾凡令 有的家长常说孩子“站没站相，坐没坐相”，身体总是歪七竖八，不知是累还是懒。其实孩子有时不是不想“站好”“坐好”，而可能是患上了脊柱侧弯。 多发于青少年期 女性患者多于男性患者 一项触目惊心的数据显示，目前我国中小学生发生脊柱侧弯的人数已经超过了500万，并且还在以每年30万左右的速度递增。那么，到底什么是脊柱侧弯呢？ 脊柱侧弯是指脊柱在三维空间上的变形，包括冠状面、水平面和矢状面上的序列异常。临床上，将全脊柱X光片的侧弯角度（cobb角）大于10°作为脊柱侧弯的诊断标准。其可分为特发性脊柱侧弯和非特发性脊柱侧弯，特发性脊柱侧弯是后天出现的，占侧弯比例的80%-90%，多发于儿童青少年时期，女性多于男性。 出现这些症状 注意早期筛查 脊柱侧弯会对儿童青少年身体健康产生一系列危害。首先是体态、姿势异常，如高低肩、后背隆起、骨盆不正、两侧肋骨高低，继发会出现腰背部疼痛、心肺功能变差、消瘦、乏力等，严重者可压迫脊髓，造成瘫痪。因此，家长需重视脊柱侧弯的早期筛查。当孩子出现明显的坐姿不良、驼背、圆肩，弯腰时有明显的两侧不等高或背部一侧隆起、腰部一侧凹陷，需及时就医。 不少家长对脊柱侧弯的手术治疗方式有所担心，其实不用过度紧张焦虑，并非所有的脊柱侧弯都需要手术。对于特发性脊柱侧弯，相关指南推荐的治疗原则为：10°-20°为轻度侧弯，以康复训练为主；21°-45°为中度侧弯，建议佩戴支具结合康复训练；45°以上为重度侧弯，一般情况下建议手术。现在国际公认主流的治疗方法是施罗特体操和支具佩戴，也有一些肌肉训练和协调平衡训练为辅助治疗。 对于脊柱侧弯要做到早预防、早发现、早治疗。日常生活中，家长要提醒孩子注意保持正确的坐姿和站姿，建议多进行双侧对称性运动，比如游泳、拳击等。此外，应重视侧弯的早期筛查，及早前往正规医院康复医学科进行评估与治疗，防止其进一步发展。希望各位家长多多关注孩子的体态与脊柱健康，让每棵小树苗都能茁壮成长！
