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活动现场 |
文/戴曼曼 7月3日,广东省职工互助保障信息系统上线发布暨广东工会“二次医保”赠送活动在广州举行。活动上宣布,广东省职工互助保障信息系统已完成升级改造,并正式上线发布。中国工商银行广东省分行党委书记、行长韩松,中国工商银行广东省分行党委委员、副行长,广州分行党委书记、行长熊焘应邀出席,并与省人大常委会副主任、党组副书记,省总工会主席黄宁生等与会嘉宾一同上台见证广东省职工互助保障信息系统上线启动。 工行与广东省总工会深化合作,共同推动职工互助保障事业高质量发展,取得了显著成效。截至2025年6月,省总工会已累计服务职工互助保障参保职工5292.79万人次,为118.55万人次职工发放互助金33.46亿元,有效缓解了职工群体“因病致困、因病返贫”的实际问题。近年,工行持续发挥金融服务优势,为广东省总工会搭建全新的职工互助保障信息系统,通过科技赋能助力省总工会实现精准服务职工,助推职工互助保障工作从“广覆盖”向“个性化”转型升级,有力地彰显了工会组织在改善民生、维护社会和谐稳定中的责任担当。该合作模式不仅体现了工行的社会责任,也为金融赋能民生保障提供了实践样本。 广东省职工互助保障信息系统正式上线,彰显了省总工会与工行以政府搭台、银行助力模式的优越性,实现由“单点突破”迈向“系统集成”,在深化数字金融、银政数据互联互通方面实现新突破。 新信息系统与医保数据对接共享 与医保数据对接共享、业务全流程“线上办”、互助金“免审即享”……新信息系统上线后,将为职工提供更及时、更精准、更便捷的服务,提高职工的体验感和满意度。 省总工会党组成员、直属机关党委书记杜玲表示,依托大数据、人工智能等前沿技术打造的新信息系统,是全国总工会“559”工作部署在广东的生动实践,也是数智化建设的创新成果。 广东省职工互助保障信息系统以技术创新打破服务时空限制,实现了业务的“一网通办”。职工可通过“线上办”“掌上办”完成职工互助保障全流程业务,真正做到“让数据多跑路、职工少跑腿”。新信息系统特别部署在广东省数字政府政务云平台,既保障了数据安全,又通过与医保数据对接共享,实现了互助金“免审即享”,显著提升办事效率与服务质量。 在技术应用方面,新信息系统引入大数据分析和OCR识别等智慧核保技术,大幅提升业务经办和审核效率,有效缩短办事时间。同时,新信息系统从“单位业务网厅”升级为“单位业务网厅+公众客户端”的双平台模式,提升了职工办理业务的便捷性和体验感。 此外,广东省职工互助保障信息系统还实现了对会员服务、资金管理、风险控制和组织监管的全方位智能化升级。通过精准识别职工需求、优化资源配置,新信息系统建立起高效的互助金审核和发放机制,能及时缓解职工生活压力。这种创新服务模式不仅增强了工会组织的公信力和影响力,更让职工真切感受到工会“娘家人”的温暖,切实提升了职工的安全感、获得感和幸福感。 全省“工会二次医保”参保超1800万人次 “工会二次医保”是国家基本医疗保险的重要补充,也是广东工会最受职工欢迎的保障项目。据悉,“工会二次医保”活动实施以来,省总工会累计投入补贴或赠送资金5.53亿元,带动全省“工会二次医保”参保1869.7万人次,已然成为工会服务职工的“金字招牌”,有力地彰显了工会组织在改善民生、维护社会和谐稳定中的责任担当。 全省各级工会也在积极推进“工会二次医保”活动。广州市2024年省“工会二次医保”参保超56万人次,同比增长超16%,参保规模持续领跑全省。佛山市顺德区总工会则大力落实省、市总工会的“工会二次医保”赠送政策,推动近4000名新业态劳动者享受政策红利,切实让快递小哥、外卖骑手等群体感受到工会的关心关怀。 杜玲透露,省总工会本级今年还将投入6000万元,向工会会员、劳动模范和困难职工补贴或赠送“工会二次医保”,其中新增1000万元专项资金,向产业工人赠送“工会二次医保”。省职工保障互助会也将安排3000万元,向新就业形态劳动者和产业工人赠送职工互助保障计划。 赔付金最高可达到50.62万元 当前,省总工会已对职工互助保障计划进行优化升级,新保障计划已于7月1日起正式实施。杜玲表示:“各级工会将积极引导、大力推动各相关单位和职工通过新信息系统完成新保障计划业务全流程线上办理,切实简化手续、压缩时限。” 据了解,新保障计划进一步扩大了参保对象范围、延长报案期、扩增保障范围、优化赔付标准并提高保障待遇,综合保障水平显著提升。该计划更注重扩大重点群体覆盖面,加大对产业工人、新就业形态劳动者等群体的服务力度,努力将更多的重点群体职工纳入职工互助保障范围,实现应保尽保、应助尽助。 在保障计划种类方面,新保障计划围绕重疾、住院和意外等三种类型调整,由原“四项六种”调整为“五项六种”,分别指重大疾病、女职工安康、住院医疗(医保补充、自费补贴)、住院津贴、意外保障。 调整后,新保障计划保障对象也有所扩大,各项保障计划均适用于全省在职职工参保。 在保障待遇方面,新保障计划的重疾保障计划最高赔付金额从5万元提高到7.8万元或19.5万元,女性重疾保障计划最高赔付金额从4.5万元提高到5.4万元。住院医保补充保障计划从个人自付部分“第一次报80%,第二次报70%”调整为“两次均报80%”,最高赔付17.3万元(以广州市为例)。新增的住院自费补贴保障计划按个人自费部分报50%,最高赔付0.8万元。新增的意外伤害保障计划最高赔付6.54万元。住院津贴保障计划最高赔付金额仍为1.08万元。各项保障计划赔付金叠加最高可达到50.62万元,综合保障水平显著提升。调整后,各项保障计划保障期均统一设定为1年,不再设立三年期保障计划。 此外,在参保比例方面,新保障计划的重疾、住院、意外等保障计划参保比例统一调整为80%,10人及以下人数的单位参保比例均须达到100%,女性重疾保障计划参保比例调整为60%。 在保障范围方面,新保障计划也作出相应调整。重疾保障计划保障病种从7种扩增至35种,即罕见重疾4种、普通重疾28种、轻症重疾3种。女性重疾保障计划保障病种从5种扩增至7种2类,即重度恶性肿瘤7种、轻度恶性肿瘤2类,基本覆盖女性所有特定器官的恶性肿瘤。住院类保障计划既可以报销医保范围内个人自付部分,又可以报销个人自费部分。住院津贴保障计划保障范围从“因病住院”调整为“因病、意外事故住院”。 此次广东省职工互助保障信息系统的成功升级上线,是工行发挥金融科技优势、深度赋能民生保障领域的又一重要成果。通过构建高效、安全、便捷的数字平台,工行为广东省总工会提升服务千万职工的能力提供了坚实的技术支撑,有力推动了职工互助保障工作的数字化、智能化转型,显著增强了广大职工的获得感、幸福感、安全感。展望未来,工行将继续秉持服务社会、惠及民生的初心,深化与广东省总工会的战略合作,持续优化系统功能,拓展服务边界,以更先进的科技能力和更优质的金融服务,为广东省职工互助保障事业的高质量发展注入持久动力,为建设和谐广东贡献更大的金融力量。
