东莞石碣医院抢救中暑患者
最近三伏的暑热来势汹汹,东莞长时间处于闷热状态,特别是每天中午11时至下午3时,阳光更是火力十足。笔者近日从东莞各大医院了解到,进入7月以来,每天都有中暑患者来就诊,其中还有多例重症中暑患者。医生提醒,“热死人”可不只是说说而已,中暑严重了就会出现高热无汗、抽搐、昏迷、心跳呼吸停止等,死亡率高达20%以上,50岁以上人群的热射病死亡率达80%。
多家医院收治热射病患者
近日,东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)接诊了一位热射病患者。据悉,患者张先生今年53岁,因行动不便待在房间里卧床近4天,房门常闭又未开空调,长期处于密闭高温环境,结果导致了热射病。被送到医院ICU时,患者持续高热、水电解质紊乱、酸碱失衡、急性肝损伤、凝血功能障碍、横纹肌溶解、急性肾衰竭、循环衰竭,病情危重。
所幸医生实施了降温、扩容补液、血液净化、抗感染等对症处理。经过积极抢救,患者体温逐渐下降,生命体征逐渐平稳,目前已转至普通病房继续治疗。
无独有偶。东莞市石碣医院也接诊了2位中暑患者,其中一位是过路货车男司机,年龄40多岁,7月14日在高速路石碣出口下车倒地后,被旁边人及时发现并拨打120。
石碣医院救护车赶到后,发现该名患者体温39.6℃,有中暑症状,便立即开通静脉通道,予以冰帽、冰盐水等降温措施,男子慢慢苏醒,体温降至38℃,后送ICU监护。由于发现及时、抢救得当,目前体温降至正常,病情稳定。
热射病=中暑?没那么简单!
“大多数人都将‘热射病’等同于一般中暑,进而轻视了它的严重性。中暑的症状由轻到重,分为先兆中暑、热痉挛、热衰竭以及最严重的热射病四类。”东莞市中医院急诊科医师黄海燕说。
黄海燕介绍,常说的“中暑”,一般在先兆中暑的范围内,指的是长时间暴露在高温环境中或在炎热环境中进行体力活动,引起机体体温调节功能紊乱所导致的一组临床症候群。先兆中暑者通常出现头晕、头痛、乏力、口渴、多汗、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略有升高但低于38℃,只需在凉爽处作短暂休息,不适症状会渐渐消退。
热射病是最严重的中暑类型,发病急、进展快,如得不到及时有效的救治,病死率高达70%~80%。热射病主要出现以下三个突出特征:高热(体温超过40℃);没有汗液排出;意识模糊、惊厥,甚至无反应。
一旦发生热射病,迅速急救很重要。如果身边有人出现了严重的中暑症状,应尽快拨打“120”求助,并迅速撤离引起中暑的高温环境,选择阴凉通风的地方休息,注意保持呼吸道畅通。同时,对患者进行降体温处理,补充水分,最好是含电解质的水分,如功能饮料等。
医生提醒,还要特别注意独居的老年人,很多老年人会因为怕冷、怕花钱而不愿意开空调,又因为“运动对身体好”的想法,大热天也要坚持“出门走一走”。相对脆弱的身体加上高温、高湿的环境更容易导致老年人中暑。子女应帮助老人做好防暑降温工作,备好防暑降温的药物,劝说其减少外出活动。
(文/图 姚梓婷)