文/姚梓婷

　　暑假来临，家有男宝的家长们又开始操心同一件事——到底要不要带娃去“割包皮”。什么情况下这一刀必须要挨？孩子多大年龄进行手术最合适？对此，东莞市妇幼保健院小儿外科副主任医师王坤表示，包皮手术并不是所有男孩子都得做，也不是越早做越好，年龄不同、病症不同，手术方式也不同，要到正规医院由专业医生进行诊断。

　　包皮，顾名思义就是包着“丁丁”的那层皮，正常的包皮是“小头”可以完全外露，包皮是没有包住的。若包皮过长，则会完全包住“小头”，需要借助外力外翻包皮才能完整露出。当出现包皮较为严实地包住“小头”，即便用外力也无法显露出来，称作包茎。由于包皮环切术后一般需要半个月的时间休养，对于患者而言，暑期时间比较充裕，有利于恢复，所以每年暑假都是给“小丁丁”整形的热门时期。

　　关于包皮手术，目前东莞市妇幼保健院常规使用一次性包皮环切器。手术过程简单来说就是“一拉、二套、三拧紧、四咔嚓”，具有时间短（5-10分钟）、创伤小、包皮切缘整齐美观、无须拆线等优点，医院为满足市民需求，小儿外科提供包皮门诊手术及住院日间手术，可当日手术，当日出院。

　　毕竟是在孩子的“命根子”上动刀子，很多家长对手术一知半解，慎之又慎却拿不定主意。如何判断孩子是否需要手术？王坤解释，如果孩子出现“包皮口过于狭小，出现瘢痕”“排尿时包皮膨胀，排尿困难”“反复出现龟头包皮炎”“反复尿路感染”“影响生殖器发育”等情况，这些均需要实施手术。

　　“不少家长认为，年龄越大手术效果越好，反之会影响孩子发育，其实这是一种误区。”男孩出生时，包皮一般都是包裹着阴茎头而不能被上翻的（即包茎）。随着年龄增长，一般5-6岁时阴茎发育及反复勃起，阴茎头可逐渐显露，包皮可逐渐退至冠状沟，包皮发育完成。因此，6岁前的包茎可不急着割，3岁后可试行上翻包皮，随访观察至6周岁，如仍无改善，可选择手术。

　　在术前，家长无需为孩子准备特别的东西，主要是要对包皮及包皮手术有一个正确的认识，并做好孩子的安抚工作。此类手术一般术后观察30分钟无特殊不适即可回家。包扎纱布有少量渗血、阴茎皮下瘀血、水肿等均为正常现象。麻醉药失效后1～2小时内轻微疼痛可忍受，儿童可通过玩游戏、看电视等转移注意力。术后7天保持切口干燥、清洁、禁止淋浴，7天后在保持切口干燥前提下可淋浴，但禁坐浴。术后1个月内禁止游泳、打球、跑步等剧烈运动，成人禁止性生活。缝合钉通常2周起开始相继脱落，绝大部分1个月内脱完。术后饮食以清淡营养为主，忌酒、辛辣食物及活血化瘀的补品或药材，适当补充高蛋白可促进伤口愈合。