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在市民关注的医药采购和服务管理方面,邹联表示,东莞将继续完善按病种分值付费工作,联合卫健、财政部门进一步充实病种分值库,着力提升医保标准化、精准化管理服务水平。 东莞还将积极响应国家对困难群体给予医疗帮扶的号召,认真落实困难家庭重特大疾病“二次救助”工作,发挥医疗保障在精准扶贫、精准脱贫中的托底功能。对贫困人口经基本医疗保险、大病保险和医疗救助报销后,个人负担的总医疗费用仍然过重影响基本生活的贫困人口,合理给予“二次救助”。 邹联强调,东莞今年将着重打击欺诈骗保问题,国家医保局将在全国开展“打击欺诈骗保、维护基金安全”专项行动,东莞也将于4月份开展一系列宣传和执法检查活动。 据悉,近两年,东莞全市查处医疗骗保(含工伤)21宗,追回基金29.51万元,其中移送公安机关6宗,判刑1人。今年以来,查处医疗骗保4宗,追回基金0.32万元。
