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阿尔茨海默病: 早发现早诊断早治疗

来源:羊城区域     2019年10月11日        版次:DA14    作者:姚梓婷

    

  重阳节刚刚过去,老年人健康话题热度不减。阿尔茨海默病是继心血管病、脑血管病和癌症之后,老人健康的“第四大杀手”。据了解,阿尔茨海默病不是躯体的残疾,而是神经、认知的残疾,这种残疾其实是可以预防的。很多人由于不知道、不了解,从而耽误了早诊早治的时机。

  “这是哪里?这不是我的家,我想要回家。”家住长安镇乌沙村的李阿公时常会有“背包离家”行为。

  李阿公今年81岁,大约5年前被确诊为阿尔茨海默病。他能记住的事情越来越少,生活也不能自理,需要有人时刻在身旁陪伴照顾。

  “走丢了四次!每次都吓得全家出动去找,好在每次都能在村子里找到,没出大事。”李阿公的媳妇张女士叹了口气说,他们现在最怕的就是李阿公“不见了”。

  丧偶独居情绪抑郁者是高危人群

  东莞市人民医院老年综合护理门诊护师黄小琼在工作中时常接触到阿尔茨海默症患者,在她看来,这是一群只有短时记忆的特殊人群。“比如,刚吃完药,他们会问护士什么时候吃药;刚走出病房,他们就忘记如何回去,在楼道中迷路……”

  据了解,该病往往起病隐匿,最早表现是记忆力减退,且这种减退是近记忆力减退,即不记得刚刚发生的事情、刚刚放的东西在哪里,但对越早的事情反而记得越清楚。“早期患者对于自己的情况比较清楚,并力求掩饰和弥补。短时记忆的丧失,会造成患者多疑,会出现情绪不安、易怒、焦虑等不良情绪。”市人民医院神经内科主任医师马荣说。

  2015年住院的阿尔茨海默病症患者李阿公,给黄小琼留下了最为深刻的印象。“入院前2年,李阿公的爱人去世了,这对他来说是一个不小的打击,从此之后李阿公变得不喜欢与人交流、不爱出门,情绪也变得不太稳定,这些都是阿尔茨海默病的表现。”黄小琼说。

  相关研究显示,丧偶、独居、情绪抑郁者是阿尔茨海默病症的高危人群,这些老人与外界交流少,长期处于孤独和寂寞的状态,故易患阿尔茨海默病症。“我的老伴还没有吃饭,我要回去做饭给她吃。”“老伴在家等我,我要回家找她。”住院期间,李阿公多次跟护士、护工说,在他的认知中,老伴一直都在。

  “听李阿公的儿女说,父母感情很好,经常形影不离。母亲去世后,由于儿女忙于工作,大部分的时间李阿公自己居住,这也是导致他患阿尔茨海默病症的原因之一。”黄小琼建议,丧偶老人应与子女生活在一起,子女应付出更多的时间和精力关注老人的身体和心理健康。

  出现痴呆症状应尽早就医

  “你去哪里?不要把我一个人留在家,我害怕。”面对73岁母亲慌张的眼神,本想出门办事的王先生不得不返回房间,陪伴着母亲。一天中的大部分时间,家住东莞万江的王先生与母亲形影不离,只有趁着母亲睡觉的时候,他才能出门处理自己的事情。

  2014年,王先生的母亲被确诊为阿尔茨海默病,记忆渐进性减退。

  “你是我的儿子。”“你是我的哥哥。”“你是我的弟弟。”……王先生时常被母亲赋予各种身份。“母亲记得她有兄弟姐妹,但是她有时会忘记自己有几个孩子,经常把我们当作是她的兄弟姐妹。”王先生说。

  “母亲有时会像小孩一样闹脾气,有些固执,我们需要哄着她。对于她提出的要求,我们都尽可能地满足她。”王先生说,照顾母亲就像照顾女儿,需要更多的耐心和细心。

  据了解,除了记忆的消退,行为的突然改变是阿尔茨海默病的症状之一。曾经温和的老人,可能会变得暴躁、易怒,这种性格上的变化,对亲人的影响更为直接。不止如此,阿尔茨海默病患者的行为障碍,还包括激越、攻击行为,甚至出现幻觉、妄想和身份识别障碍综合征,这让许多家庭猝不及防。

  专家建议患者出现痴呆症状,应尽早就医,明确病因,针对病因治疗。对可治性病因,经治疗可完全改善症状,对神经变性疾病导致的痴呆,早期干预治疗,也可延缓疾病的进程。延长患者寿命,改善生活质量。

  (文/姚梓婷)