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“4.4元的话，4太多，中国人觉得难听，再降4分钱，4.36，行不行?”——2019年年底，一段“灵魂砍价”视频在网上流传，视频里的砍价金句来自全国人大会议中心的医保价格谈判现场，锱铢必较、分毫必争的双方，分别是国家医保局组建的医保专家团和药企的谈判代表。
这场“圈粉无数”的谈判是我国建立医疗保险制度30年以来最大规模的一次“对战”：150个谈判药品中，共有97个药品谈判成功，价格平均降幅达60.7%，其中包括22个抗癌药，7个罕见病用药，14个糖尿病、乙肝、丙肝、风湿性关节炎等慢性病用药，4个儿童用药。
上述价格谈判的最终目的正在于让老百姓用上好药、用得起药。羊城晚报记者注意到，今年以来，国家各部门推行一系列政策，如实施仿制药一致性评价、推进药品集中招标采购、将用量大的药品纳入重点监控，以及创新药物的医保价格谈判，实现了大刀阔斧“砍药价”。
其中，今年4月，首轮带量采购在广州等11个城市落地，共涉及25个药品，包括22个通过了一致性评价的仿制药和3个原研药，这25个药品的平均降价幅度52%；今年9月，药品集中采购在全国迎来全面扩容，25个试点药品在原来的中标价基础上降25%，患者无须再到11个试点市买药；今年12月，第三轮医保谈判结果出炉，在一次次“灵魂砍价”交锋中，97个药品谈判成功……
药品降价给老百姓带来了哪些实在的好处？以免疫治疗药物修美乐为例（适应症包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病、多关节型幼年特发性关节炎），该药品从2012年开始，连续7年位居全球销售额榜单首位，被称为“药王”。
以两周一支的用量计算，降价前，一支修美乐价格在7600元以上，患者年需花费近20万元左右。经过此次谈判，其成功以低价进入医保药品准入名单，最后价格为1290元，降幅高达83%。
实际上，在业内看来，“降药价”已成此轮深化医改的突破口。随着此前两年取消药品加成和推行流通领域两票制落地，步入2019年以来，降药价的重心已经转向药企端，带量采购和国家医保准入谈判，成为降低药企出厂价的重要政策手段。
药价明年还会怎么走？粤开证券分析认为，在带量采购与医保谈判下，药企销售端以价换量、以量补价，弱化销售，更聚焦创新研发；国家医保局作为医疗最大支付方的身份得到彰显，医保基金腾笼换鸟，为医保药品结构调整打开腾挪空间；而患者作为医疗最终需求方，受益最大，药价长期下降趋势已经形成。
