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深圳医疗保障服务进驻社区工作站

更方便了!家门口就能“办医保”

来源:羊城区域     2020年05月20日        版次:ZA13    作者:沈婷婷

     以后市民走出家门就能“办医保”了

  文/图 羊城晚报记者 沈婷婷

  2019年5月,深圳市医保局全面启动医疗保障业务进驻街道,今年5月,医保服务窗口进一步下沉,医保业务试点进驻社区工作站。这意味着,市民可以在距离家门更近的地方办理医保业务了。19日上午,医疗保障业务进驻社区(试点)启动会在龙岗区吉华街道中海怡翠社区工作站举行,现场有市民在该社区办理医保业务,2分钟内即搞定,比以往节省了至少30分钟时间。

  12个社区正式经办医保业务

  深圳市医保局龙岗分局今年3月起走访11个街道、区政务大厅及区政数局,调研发现,各街道政务大厅业务受理量不均衡,街道个别政务大厅交通不畅,居民前往办理业务多有不便。为破解经办难题,将医保服务落在基层,医保龙岗分局与区政数局共同谋划,探索将服务下沉到社区。

  深圳市医保局龙岗分局分批培训试点社区工作人员,包括线上业务培训和现场跟班实操培训,同时专门制作《业务操作指南》、相应的《教学视频》以及《医保问答汇总》,供社区工作人员学习掌握,确保经办人员熟练掌握医保政策及业务受理标准和经办流程。分局工作人员建立了微信工作群答疑解惑,“秒回详回”社区问题,定期上报进驻筹备情况,对基层反馈的问题马上组织研讨,提供解决问题的指引和意见,确保进驻工作平稳高效。

  4月29日,龙岗区南湾街道沙塘布、宝岭社区试运行办理医疗保障业务。试运行期间,医疗保险经办业务系统运行平稳,窗口服务有序。截至5月14日,共受理医疗保险业务16宗,接受咨询38人次。

  5月19日起,南湾街道、吉华街道12个社区将正式对外办理医疗保障业务,真正打通医保服务“最后一百米”,实现医保业务“办事不出社区”。

  多项业务实现“网办”“秒批”

  继2019年新增定点医药机构行政确认及用人单位申领生育津贴实现全流程网办后,深圳市医保局新增了多项业务全流程网办,今年新增医疗费用报销、生育费用报销等业务网办渠道,至此,29项权责清单事项全部实现网办,其中“秒批”12项;55项医保业务进驻“i深圳”,其中无感智办12项。

  此外,全员生育信息也可以共享查询了。4月起,深圳市医保局通过与深圳市政务信息资源共享平台对接共享计划生育信息,通过深圳市网上医保业务系统中“全员生育登记信息查询”功能查验参保人的计划生育情况,参保人办理生育就医确认和申领生育保险待遇业务不需提供深圳市计划生育证明。

  其次,记者获悉,异地就医备案也增加了网上办理、电话传真2种渠道,另一方面,备案申请材料和审批环节得到精简,全面缩短办理时限,市医保局于2019年底上线异地就医备案网上“秒批”服务,实现24小时即时备案。

  另外,门诊大病患者的“援助药登记”(如凯美纳、尼洛替尼等抗癌药)在原医保窗口受理的基础上增加了医院受理渠道,参保人可直接在门诊大病诊断医院办理登记,免去不同窗口奔波之苦。