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羊城晚报讯 记者钱瑜报道：5月21日，羊城晚报记者从珠海市医疗保障局获悉，近日，珠海市医保局联合市社会保险基金管理中心等部门组织开展打击盗刷社保卡套取现金违法行为专项整治行动，坚决打击这种盗刷社保卡套取现金的违法行为，遏制欺诈骗保行为苗头，切实防范医疗保障基金安全风险，维护参保人权益。 据介绍，日前，部分不法分子以替参保人办理“医保卡提现”为名骗取医保基金谋取私利。珠海市医保局相关负责人称，医保卡个人账户资金是属于医保基金的一部分，是人民群众的“看病钱”“救命钱”，“医保卡提现”属于欺诈骗保违法行为，任何机构或个人都不得利用“医保卡提现”等方式骗取医保基金；严禁定点医疗机构、定点药店以任何方式为“医保卡提现”提供非法刷卡服务，一经查实，立即解除医保定点服务协议，按欺诈骗保予以行政处罚，情节严重、数额较大的将移送公安部门追究刑事责任；严禁参保人以任何方式使用本人或他人的社保卡或医保电子凭证进行“医保卡提现”，一经查实，按欺诈骗保予以行政处罚，情节严重、数额较大的将移送公安部门追究刑事责任。 新冠肺炎疫情发生后，阶段性减征职工的基本医疗保险力度比较大，再加上不法分子以替参保人办理“医保卡提现”为名骗取医保基金，医保基金的平稳运行是否存在一定风险？珠海医疗保障局相关负责人称，此次减免医疗保险费力度前所未有，阶段性减征措施一方面体现了医保服务于疫情防控、改革发展和支持经济发展的大局，另一方面也是经过科学研判、风险可控的一个正确决策。 数据显示，2019年年末，珠海市基本医疗保险参保人数达到197.82万人，当年基金收入51.44亿元，支出55.67亿元，累计结余45.42亿元，按2019年支付金额，基金结余可支付9个月，总体风险可控。但由于医疗保险费这几年减免力度大，当年基金收支平衡压力增大。 珠海市医疗保障局相关负责人称，医保部门从开源节流等方面采取了系列措施，向管理要效率，缓解基金支付压力，对欺诈骗保行为进行了严厉打击，确保医保基金安全。2019年专项治理行动共检查医保定点医药机构1633家，对150家进行了整改约谈或协议违约处理，暂停医保服务4家，追回医保基金和违约金共计353.12万元。现在，珠海正在开展打击轻病住院、重复收费、重复检查等专项行动，并加快建立基金长效监管机制，完善执法检查与协议监管相结合的执法体制，加强信用管理，实施职能监控，落实社会监督。
