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经过治疗后,小西在近期即可康复出院 |
羊城晚报讯 记者赵映光,通讯员颜晓丹、郑俊斯摄影报道:胎龄仅28周的早产儿小西(化名),出生时即被确诊患有先天性心脏病,生命岌岌可危……记者15日从汕头大学医学院第一附属医院·武汉亚心医院联合心脏外科中心(下称“联合心脏外科中心”)获悉,在小西出生仅34天的时候,该中心就协同汕头大学医学院第一附属医院新生儿科为当时仅有1.24公斤的她成功实施了微创补“心”术,为患儿重启了“心”生之旅,携手推进粤东地区低龄、低体重先心病患儿的转运与救治。 患先天心脏病早产患儿危在旦夕 据介绍,胎龄28周的女婴小西出生时仅有1.13公斤。小西出生后出现了呼吸暂停、肺出血、消化道出血、贫血等多种不良症状,新生儿肺炎和支气管肺发育不良情况严重。此后,她还被诊断出患有先天性心脏病(动脉导管未闭),无法药物治疗,需要依靠呼吸机监护维持,生命岌岌可危。 考虑到小西经过持续治疗后仍未好转,可能受心脏的影响较大,其出生时的医院紧急联系了联合心脏外科中心,开展跨院际会诊。据联合心脏外科中心医生贺必辉介绍,动脉导管是肺动脉和主动脉之间存在的管道,在胎儿期将血液从肺动脉运输到主动脉中以维持胎儿存活。一般出生后随着呼吸建立会自动闭合,如若未闭合则可能会造成心肺负担增加、肺动脉高压等不良后果。 鉴于小西出生后在动脉导管持续开放的影响下,肺血不断增多,心脏开始扩大,已出现明显肺出血、呼吸衰竭的情况,贺必辉建议尽快做手术以防止病情进一步恶化。 而小西出生时仅28周,经过一段时间治疗后,体重也仅有1.24公斤,开展手术的难度和危险性都极大,术前术后的护理要求也极高,加上她目前根本无法脱离呼吸机,院际间转运也是一个难题,稍有不慎都可能夭折。 紧密合作共同开启极速生命通道 由于小西的母亲在孕育她之前曾怀过一对双胞胎,但不幸流产,此次怀孕保胎的过程尤为艰难,因此无论面对多大的风险,小西父母都希望能尽最大努力,放手一搏。 对此,贺必辉和汕头大学医学院第一附属医院新生儿科医生郭继忠等专家经沟通协商后,决定由新生儿科派出医生与护士,携带专业的监护仪器出车前往小西出生时的医院,将其转运至联合心脏外科中心,转运途中予以小西气管插管接呼吸机辅助通气,时刻监测其情况。 最终,在新生儿科团队谨慎地护送下,小西安全抵达汕大附一院,在开放式辐射抢救台上保暖并进行术前调整与监护,为心脏外科手术做充足的术前准备。 今年5月24日11时25分,贺必辉带领手术团队为小西实施动脉导管切断缝合术。考虑到小西是个女孩子,为使其手术伤口较为隐蔽且不影响整体美观,手术采取了左侧开胸的方式为其修补一颗直径不到2厘米的小心脏。 经过40分钟后,小西的微创补“心”术成功完成。当天12时15分许,小西被顺利推出手术室,在她父母和新生儿科团队的护送下回到了新生儿科进行术后监护。日前,联合心脏外科中心专家会诊后认为小西目前心影明显变小,肺血减少,可以在近期康复出院。
