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28周就出生、体重仅有740克、身体只有成人手掌大……今年5月一名“巴掌宝宝”在东莞厚街医院早产，情况极其不乐观甚至可能面临夭折。历经医护人员70多天的全力救治，近日，这位“巴掌宝宝”已平安出院。 ◎“巴掌”早产儿体重仅740克 5月中旬，二胎孕妈王女士到厚街医院妇产科产检时，医护人员发现她患有重度子痫前期。据悉，子痫是妊娠期高血压疾病的五种症状之一，也可以是子痫前期紧急严重并发症。“孕妇这种情况必须马上进行剖腹产，否则会有危险。”而此时胎儿仅有28周，且体重偏小，实际只有27周胎儿大小，正常的胎儿37周才能足月出生。但该病会造成胎儿缺氧及身体多个器官损伤，还会危急孕妇的生命。 经厚街医院妇产科、新生儿科等科室评估，决定为王女士提前剖腹，于5月27日剖腹产下一名女婴。“太小了，婴儿就只有成人手掌大，体重仅有740克，医学上低于1000克的早产儿属于超低体重。”厚街医院新生儿科主任萧慧敏说，宝宝出生那刻，所有人都很震惊，是她在科室多年来见到的最低体重的早产儿，因此医护人员为她取名“小豆豆”。 ◎医护勇闯“三关”救活早产儿 由于是早产儿，“小豆豆”不仅胎龄小、体重低，身体多个器官还发育不成熟，出现呼吸困难、感染等症状，情况极差，甚至可能面临夭折。尽管“小豆豆”的病情不容乐观，但家属和医护人员都不愿放弃，安排医护人员24小时照看，同时快速制定救治方案。 “早产儿的救治有三关：呼吸关、营养关、感染关，救治的过程好比闯关，每一道都关乎生死，只有带着她一道道闯，才有活下去的希望。”萧慧敏说，第一道是呼吸关，早产儿肺部发育不成熟，且肺部有感染，需立即插上呼吸机。 第二道是营养关，而这一关却是最难和花费时间最长的。“刚开始那几周，给宝宝插了胃管，需要护士一滴滴奶往管里送，一次只喂养0.5ml。到了6周后，宝宝可以自己吸奶，但只会吸不会吞咽，这个时候就要训练吞咽功能，吃奶前或后1小时帮宝宝做口腔操，让她的吸奶、吞咽、呼吸达到协调，我们一般选择吃奶前1小时做。”渐渐地，经过训练，现在“小豆豆” 自己每次能喝40多毫升的奶。 第三道是感染关，“小豆豆”在母亲体内时就已经出现感染，需进行积极抗感染治疗。“由于宝宝的皮肤很薄弱，为减少对皮肤的损伤，采取了脐静脉置管+PICC置管的治疗方案，出生后便立刻给她植入脐静脉导管，保证抢救药物能及时输入体内，一周后成功植入PICC，为宝宝打通了一条生命通道。”萧慧敏说。 在闯关过程中，“小豆豆”表现得非常勇敢。据了解，在她出生第三天时，突然出现气胸，情况紧急，严重危及生命。新生儿科立即为其进行胸腔穿刺术、胸腔式引流等抢救措施，及时帮助“小豆豆”脱险。 ◎母亲每天坚持送母乳喂养 历经医护人员70多天的救治，“小豆豆”终于可以脱离呼吸机自主呼吸，体重增至2250克（即4斤半），生命体征平稳，经定期头颅B超、听力、眼底等检查评估，情况达出院标准，于8月6日平安出院。 萧慧敏表示，“小豆豆”能恢复较好，除了医护人员的努力外，还有宝宝自身的求生意志很坚强，尤其是宝宝的母亲很伟大，虽然不能待在孩子身边，却每天跑医院给孩子送母乳喂养，这或许是爱的力量让孩子渡过了生死关。 当天上午，王女士带着大儿子来到厚街医院新生儿科接“小豆豆”回家，见到“小豆豆”的那一刹那，母子俩一脸欢喜，目不转睛地看着可爱的“小豆豆”，时而摸摸她的脸蛋，时而观察她的小手。 “非常感谢医生的负责和细心救治，我的孩子才能平安出院。”王女士感激道，同时她坦言在孩子刚出生情况很不好时，吃不好睡不好，很多人劝她放弃，但她和丈夫不肯，坚持只要孩子有心跳就治下去，并每天跑医院给孩子送母乳。后来孩子情况渐渐稳定，悬在半空的心才落了下来。 临出院前，新生儿科的医护人员还手把手地指导王女士如何喂奶、如何观察生命体征和基本病情以及常见异常情况的应急处理。“小豆豆”出院后，新生儿科仍会对她进行随访，时刻跟踪情况，提供育儿知识，指导日常养护，助力宝宝健康成长。
