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百岁老人患结肠癌 医生妙手转危为安

来源:羊城区域     2020年12月02日        版次:FA14    栏目:    作者:周哲、陈琳

    

  羊城晚报讯 记者周哲、通讯员陈琳报道:近期,禅城中心医院(下称禅医)普外科成功为一位身患结肠癌合并多种疾病的百岁老人进行手术。这也是该科自开设以来所有手术患者中年龄最大的一位。

  张老伯今年已经100岁了,除了腿脚不利索外,身体还挺硬朗。可一个月前,张老伯出现腹痛情况,还伴胸闷、咳嗽、头晕等症状,家人赶紧带老伯来到禅医就诊。急诊查腹部CT结果显示张老伯大肠长了恶性肿瘤,抽血结果还提示老人患有重度贫血,同时还有慢性心力衰竭、慢性阻塞性支气管炎、脑梗塞后遗症等情况,一项项检查化验结果提示张老伯病情很重,一般情况较差,再加上高龄,病情不容乐观。

  为了挽救生命,禅医普外医学部主任区小卫立即组织科里各医生进行详细的病情讨论,认为是肠癌并有肠道梗阻迹象,有绝对手术指征,保守治疗无效,但张老伯病情重、身体一般状况较差,加上超高年龄、心肺功能不全,因此手术风险极大。

  “手术风险很大,但有一线希望,不做手术只能眼看着张老伯失去生命!”区小卫团队表示愿意为张老伯进行高风险手术,但需要取得家属的理解和配合,随后和家属们反复详细沟通、告知病情、手术的必要性和手术风险,减轻家属们的顾虑和担忧,家属们纷纷表示理解和配合医生的决策、治疗方案。

  随即,区小卫团队同麻醉科、心内科、ICU、营养科等人员进行多学科讨论,多方讨论制定多个手术方案和应急预案措施。

  然而,张老伯在住院的第六天出现了“小插曲”。老伯在高龄、心肺功能衰退、重度贫血等多个因素作用下,出现了昏迷,数个医生护士各自分工迅速开启急救流程,上监护、采血等操作从容不迫,开放气道、插管、完善检查,短短30分钟时间,命悬一线的老伯被救了回来,并送到ICU监护室。此后,医生们每天多次进出ICU观察老伯病情变化,调整治疗方案,在医护人员的努力下,老伯转危为安,病情日趋好转,但因肿瘤日渐增大,老伯腹痛逐渐加重,每天需打止痛针才能渡日。

  看着张老伯和家人祈求的眼神,关键时刻,区小卫当机立断,决定迎难而上,做好周密安排。

  调整好张老伯一般情况及心功能,在张老伯住院的第15天,进行了结肠癌切除手术,将张老伯肚子里随时会“爆炸”的一颗“炸弹”成功拆除,并立即送进ICU病房监护治疗。

  经过精心康复治疗,3天后张老伯顺利从ICU重新转回普外科病房,7天后老伯能简单与人沟通,并能被搀扶下地短距离行走,13天后老人摆脱病魔,康复出院,家属送来花篮和锦旗向医护人员表达谢意。