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出院时医护人员嘱咐小海家属定时复诊 |
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小海刚入院时的脚印 |
羊城晚报讯 记者曹月、通讯员黄欣英摄影报道：继8月9日仅23周零4天的超早产儿凯凯顺利出院，刷新佛山地区救治成功的最低出生孕周超早早产儿纪录后，近日，广东医科大学顺德妇女儿童医院（以下简称“顺德区妇幼保健院”）又成功救治1名出生体重仅480克，胎龄24周+1天的超早产儿“小海”，刷新了佛山地区成功救治最低出生体重早产儿的纪录。 经过医护人员和患儿家属长达近3个月的共同努力，目前已长成2400克重的宝宝，各项生命体征平稳，达到出院指标。据悉，这样低胎龄低体重的宝宝能成功救治在全国都很罕见。 巴掌大“超早产儿”意外降生 2021年5月18日，怀孕6个月的赵女士因为宫颈机能不全急需提前分娩。胎龄只有24周+1天的“小海”出生时仅有480克，比一瓶500毫升的矿泉水还要轻，身体长29厘米，只有成人的巴掌大小，小脚比大拇指粗不了多少。孩子全身皮肤呈透明胶冻状，皮肤薄如蝉翼，呼吸极度微弱，生命岌岌可危。 据广东医科大学顺德妇女儿童医院新生儿科主任黄润忠介绍，顺德区妇幼保健院新生儿科作为顺德区新生儿急救中心，承担着全区危重症新生儿的救治和转运工作。科室每年大约救治1800多名危重新生儿，几乎每天都上演着惊心动魄的生命故事。但体重这么低的孩子还属首次，救治难度前所未有。“遇到这种情况，当时我们手足无措，也做好了心理准备。”小海父亲说。但是，新生儿科的医护人员给了他们很大的信心，鼓励他们不要轻言放弃，于是决定试试。 全天候悉心照料助宝宝“闯关” 小海被送到新生儿科后，一场紧张的“战斗”随即展开。主管医生黄冠芬表示，由于小海出生时没有自主呼吸，新生儿科的医护人员在最短时间里完成了快速气管插管，并在气管内注入肺表面活性物质以稳定孩子的呼吸，持续呼吸机辅助通气，脐动静脉置管建立静脉通道，维系内环境稳定等多项操作治疗，为抢救孩子创造了先决条件。 为了避免发生各种感染，护理团队由科室护理骨干组成“一对一”特护团队，对小海进行24小时专人护理。护士长姚龙燕介绍，为帮助小海营造在妈妈子宫里的安全感，医护人员在暖箱盖上厚厚的遮光布，避免声音、光线等刺激。分贝仪实时监测周围声音分贝，给他安静舒适的睡眠环境。 同时，为了预防接触性感染，护理过程中尽可能少触碰、少打扰，用高压灭菌棉柔巾保护宝宝柔嫩的皮肤，避免皮肤溃烂造成屏障功能丧失，“我们所有的操作都需慎之又慎，所有环节都必须时刻警惕，每一个细小的变化都有可能危及小海的生命。”姚龙燕说，“由于孩子出生体重太低，很多器官没有发育成熟，刚开始两周X片上根本显示不出他的肠子。” 另一位主管医生罗秋月说，开始只能对宝宝进行静脉营养输送，三周后由护理团队精确计算每日的营养量，改成胃管插管喂养。在克服消化不良等重重障碍后，小海的体重一天天地增加。另外，护士们还给小海进行了一个月的“专属”吸吮功能训练，让他可以早日实现自主进食。 经过全体医护人员的共同努力，小海一步步地闯过了呼吸关、营养关、感染关，7月6日顺利撤下有创呼吸机，7月25日停用无创呼吸机，8月7日实现经口喂养，8月15日成功停药……终于在8月28日这一天迎来了出院的日子。 “我们全家人都非常感谢新生儿科的医护人员，是他们给了宝宝第二次生命。”李先生说。
