214个项目有了政府指导价

　　羊城晚报记者 杨楚滢

　　日前，珠海市医疗保障局先后印发《<珠海市第一批63个基本医疗服务价格项目定价方案>的通知》及《<全肺灌洗术等医疗服务价格项目定价方案>的通知》，对新纳入及修订的基本医疗服务价格项目进行了价格制定，并于8月15日起正式实施。

　　9月14日，珠海市人民政府召开新闻发布会，介绍了214个新纳入及修订的基本医疗服务项目价格制定的总体情况。记者在会上获悉，珠海214个项目价格属全省中等偏上水平，预计增加的基本医疗保险基金支出占珠海市全年基金支出的1.06％，对基本医疗保险统筹基金的影响总体可控。

　　非公立医疗机构可参照执行

　　据介绍，在今年8月15日之前，广东省公立医疗机构开展基本医疗服务项目，是按照2015年省版目录实施的，至今没有新增项目。这就意味着，随着医学水平的提高和新医疗技术的出现，一些新技术、新项目由于没有允许纳入省目录，一定程度上影响了医疗技术创新发展和临床应用。

　　在省医保局公布需定价的214个项目后，珠海市医保局成立专门工作领导小组制定项目价格。本次制定的项目价格为珠海市市属及部属、省驻珠三级公立医疗机构的政府指导价，是全市的最高限价，其他级别公立医疗机构以此为基准按比例实行下调。非公立医疗机构可参照执行，也可以按照公平、合法、诚实信用的原则，合理制定价格。

　　珠海市医保局三级调研员王霞介绍，此次定价后，珠海市公立医疗机构可根据单位技术能力开展相关新医疗技术，本地患者在家门口就能得到先进的医疗服务，并按珠海市医保政策享受相关待遇。

　　214个项目以临床诊疗为主

　　本次制定价格的214个项目，包含6个综合医疗服务类项目、14个医技诊疗类项目、193个临床诊疗类项目和1个中医及民族医诊疗类项目。主要集中在临床诊疗方面，如“主动脉弓成形术”“肾母细胞瘤根治术”等新的手术治疗方式项目，将进一步填补珠海市公立医疗机构医疗服务的空白，提升珠海市医疗服务水平，为患者提供更合适的诊疗手段和服务。

　　珠海市医保局医药价格和招标采购科科长蔡艳艳举例介绍，如“室间隔重建术”等新的手术治疗项目，本地公立医疗机构有技术团队在未定价前，不能开展。现在定价后，患者在珠海市开展此项目的医疗机构就能够得到相关服务，大大地方便了群众就医。

　　除了对新增医疗服务项目定价外，还对修订后的医疗服务项目进行定价。如“术中颅神经监测”，原项目定价为262元/次，颅神经包含了12对神经，部分手术在监测时仅只需要监测其中的面神经，但按照项目收费的原则，应收取该项目的全部费用。省医保局对此项目修订后，独立出“术中面神经监测”子项目，珠海市将价格制定为“仅做术中面神经监测按70%收费”，即“术中面神经监测”项目费用为262×70%=183.4元/次，降低收费标准，减少了群众医疗费用支出。

　　此次省医保局统一制定了相关项目参考价，供各地市作定价参考，同时明确广州、深圳、珠海等7个地市三级公立医院价格不高于参考价。在成本测算的基础上，珠海市214个项目中，163个的价格与省医保局制定的参考价持平，为省最高限价，占比76％；51个的价格在省参考价的80％至100%之间，占比24％。王霞指出，珠海214个项目价格属全省中等偏上水平，与珠海医疗和经济发展水平相适应。

　　据悉，根据测算，珠海市此次公布的214个定价项目，预计增加全市年度基本医疗保险统筹基金支出约6338万元。按照2020年全年基本医疗保险基金支出计算，预计增加的支出占全年基金支出的1.06％，对珠海市基本医疗保险统筹基金的影响总体可控。