创下当地多个“第一”“授人以渔”传帮带

　　羊城晚报记者 刘欣宇 通讯员 周晋安 甄晓洲

　　10月25日，第4批中国（广东）援多米尼克医疗队队长、中山大学附属第三医院泌尿外科副主任医师张浩结束了援外任务，跨越大半个地球回到了家乡广州。在人口不到8万、国土面积仅有751平方公里的岛国多米尼克，医疗条件极其受限，但张浩带领团队克服困难，在当地不仅开展了多项“第一例”手术，还在临床工作中帮助当地医院推进相关学科建设，同时积极参与多米尼克的防疫抗疫工作等，收获了中国驻多米尼克大使馆、当地政府、医院和民众满满赞誉。

　　患者对他竖起大拇指

　　初到多米尼克，对张浩来说最大的挑战在于当地技术水平、设备医疗条件存在严重不足：多米尼克全国仅有一名泌尿外科主治医师，其医疗知识和技术水平都存在一定局限性，无法独立开展前列腺增生等当地常见病的微创手术。

　　令张浩印象深刻的是这样一名患者：一名69岁的前列腺增生患者来到门诊，他由于前列腺增生造成尿潴留，已经留置尿管4年，每六个星期就要来医院更换一次尿管，他的B超报告上列明，前列腺体积达到了惊人的235g，在多米尼克医疗记录里，还从来没有为这么大的前列腺做过手术。“正常的前列腺才15-20克，这名患者却已超10倍以上。听说来了新的专家，他特意过来问我能不能帮他手术。”研判风险后，张浩认为以当地的设备条件，使用微创腔内手术并不是安全合适的选择，应该行经典的开放经膀胱耻骨上前列腺摘除并取石术。和患者充分沟通后，患者表示充分相信中国医生的技术，愿意为摘掉尿管而“放手一搏”。

　　张浩亲自操刀的手术非常顺利，这也是多米尼克医疗史上的最大体积前列腺摘除术。术后两周复诊时，患者明显感觉自己的泌尿系统已逐渐恢复到了正常人的水平，当场对这名来自中国的医生竖起大拇指，“Thank you”后还连说了好多“very much”。

　　坚持边看诊边带教

　　在多米尼克，张浩充分发挥自己英语能力强、多年在教学医院带教医疗的优势，手把手向当地医生传授各类泌尿外科常见微创手术的手术技巧，并完成了多米尼克医疗史上首例最大体积前列腺摘除术、多米尼克第一例经尿道前列腺剜除手术等；抢救了两名因外伤造成泌尿系统器官损伤的当地患者，并使其转危为安，顺利出院；抢救了一名因肾结石引起的感染性休克患者，为其拆除脓肾，康复出院；并为多名因宫颈癌引起的恶性输尿管梗阻患者成功放置了输尿管支架管，使其肾功能好转可以后续抗肿瘤治疗。

　　在多米尼克支援期间，张浩共完成门诊600人次、急会诊143人次、手术42台。同时，还积极帮助当地抗疫。他说，作为一名外科医生，最大的成就感莫过于能用自己的技术让患者重回健康、过上正常的生活，尤其是在援外医疗过程中，代表的不只是自己，更是祖国的形象，真心为能帮到患者而感到高兴，更为自己能作为中国医生完成好援外医疗的答卷而感到自豪。