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27岁小伙青光眼中晚期

高危人群应“早预防”

来源:羊城区域     2023年03月08日        版次:FA14    栏目:    作者:张闻、周海青

  羊城晚报讯 记者张闻、通讯员周海青报道:近日,小陈(化名)住进了佛山市第二人民医院(下简称 佛山市二医院)准备接受手术治疗。半年前,27岁的小陈发现自己看东西越来越不清,一开始他并没有放在心上,以为自己本来就有600度近视,又经常看电脑做设计,视力变差也不奇怪;结果,他看东西越来越模糊,眼睛偶尔还会胀痛不适,着急之下,去到佛山市二医院眼科就诊,被告知:他的双眼眼压升高,已经是青光眼中晚期了。

  3月6日是世界青光眼日,佛山市二医院眼科医生吾敏辉特别提醒,过度地近距离用眼以及黑暗中看手机,容易引起眼压增高,而长时间的高眼压就可造成视神经损害,导致闭角型青光眼。

  青光眼是导致人类失明的三大致盲性眼病之一,约15%的患者可能失明。可怕的是,青光眼的前期症状不明显,通常会在不知不觉中造成不可逆的严重视神经病变,损害患者视力。吾敏辉介绍,近年来,像小陈这样的青光眼患者不断增加,“他们并无典型青光眼症状,而是出现了视力下降、眼胀、视疲劳、看灯光有彩虹样感觉、头痛、失眠等症状。有些患者像小陈一样,本身有近视,会误以为只是近视加深,越拖越久,直到去医院做了检查才知道自己是青光眼,但往往已经是晚期,这个时候就很难治疗了。”吾敏辉说。

  吾敏辉介绍,目前认为青光眼视神经病变大多与眼压的病理性升高有关。其中一些可能的机制有:增高的眼压通过机械压迫和引起视神经缺血导致视神经损害。眼压增高持续时间愈久,视功能损害愈严重。而眼压升高的原因是眼睛中有一种不断生成和排出的液体,称为“房水”,如果它的生成和排出的量不能达到动态平衡,尤其是当房水的排出发生阻碍时,眼内的压力便会增高,从而对视神经和血管产生压迫,造成视神经损伤。“经常近距离对着电脑,眼球的集合聚焦功能持续调节,会让眼睛眼压升高,可能会诱发闭角型青光眼;关了灯躺在床上看手机,光线暗,瞳孔容易散大,房角变窄,房水排出受阻,也容易诱发闭角型青光眼。”

  由于青光眼造成的视功能损伤是不可逆的,因此早预防、早诊断、早治疗尤为重要。吾敏辉提醒大家,工作生活中应该避免过度近距离用眼、避免关灯后玩手机,一旦出现眼胀、眼痛、视力急性下降,不明原因的偏头痛、恶心等症状,要及时就医,若确诊青光眼,要尽早干预。有青光眼家族史、高度近视、糖尿病的人群是青光眼的高危人群,尤其需要注意。