专家提醒：健康人群服用可能会引发中毒

　　受冷空气影响，下周东莞将开启降温模式。家里有老人，尤其有“三高”的老人，一些家庭听说安宫牛黄丸对挽救卒中（俗称中风）效果好，一到秋冬季就赶紧备着以防万一。东莞市中医院脑病科主任中医师谭静提醒大众，尽管安宫牛黄丸有一定效用，但是不能过于依赖，该药品并不是人人适用，也不是“万金油”的神药。

　　安宫牛黄丸由11味药组成

　　安宫牛黄丸是有一定效果，但不是包治百病。谭静说，安宫牛黄丸出自清代名医吴鞠通之手，是在牛黄清心丸基础上改良创制而成。

　　《中国药典》记载它是由牛黄、麝香、水牛角浓缩粉等11味药经过加工磨成细粉或极细粉加炼蜜制成的蜜丸，具有镇惊开窍、清热解毒之功效，其繁复的传统制备工艺被列入国家级非物质文化遗产名录。

　　值得注意的是，市面上的安宫牛黄丸分为“有”或“无”包金衣两种，每盒价格从百元到千元不等，相差几倍。

　　大家不要以为这金衣只是“包装纸”，这薄如蝉翼的金箔衣可是有药用价值的食用金，算得上是第12味药，性质稳定，增强药效之余稳定药效，有镇心安神、解毒的功效，服用时不必剥开，一并嚼碎温水送服便可。

　　只有热闭中风才适用

　　中医把闭证神昏分成热闭证和寒闭证，安宫牛黄丸针对的是热症，主治热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语。也就是西医常说的脑中风昏迷、脑炎、脑膜炎、中毒性脑病等。所以，安宫牛黄丸不是包治一切中风昏迷的神药，只有热闭中风即出现突然昏迷、体热苔黄、牙口紧闭、面赤气粗、口眼歪斜的症状才合适。

　　如果出现身冷面青、苔白的寒闭证或是多汗不止、目合口开、手撒肢冷、大小便失禁的虚证，都不适合用安宫牛黄丸，食用反而可能加重病情。“安宫牛黄丸是急救用药，不能预防脑中风。如果将其当成日常保健药，是一个大大的误解。健康人群服用安宫牛黄丸，不仅不能排毒，甚至还可能引发中毒。”谭静强调，安宫牛黄丸属于处方药，需要在医师的指导下凭处方才能购买和服用。

　　按照正确方式服用

　　一般情况下，将安宫牛黄丸嚼碎后用温水送服即可。如果遇到高热神昏、中风昏迷口服困难的病人，也可以通过鼻饲给药（通过鼻子给药）。

　　“使用安宫牛黄丸还有一个常见误区便是‘存得越久效果越好’。将安宫牛黄丸存放在家，多年后再服用，这样并不可取。”谭静介绍，所有的药品都有保质期，药物存放时间过长，其中的药物成分性质就会发生改变，药效会消失。譬如药品里面的冰片、麝香都是容易挥发的成分，牛黄中的胆红素容易被氧化。超过保质期的药品容易发霉或者滋生病菌，服用过期药品不仅无效，还会对身体健康造成伤害。

　　尽管目前东莞尚未真正进入冬季，但是早晚寒凉。老年人尤其是有基础病的老年人要特别预防卒中发生。谭静提醒，东莞天气容易突然降温，从而引发缺血性脑卒中。一方面天气寒冷，室内活动多，人群聚集，易带来病毒感染，从而有可能加重基础病；另一方面由于冷空气刺激，人体的交感神经兴奋，毛细血管收缩，会导致血压增高，老年人血管弹性较差，脑卒中发生的风险概率也会上升。因此老年人一定要做好保暖、加强对血压和血糖的检测，避免长时间蹲便、保持愉悦的心情。与此同时，保持温和的运动，以每次慢走半小时为宜，避免在寒冷的早上和晚上运动，一旦发现有卒中迹象应及时送往医院治疗。

　　（文/姚梓婷）