■河源市镇村干部、驻镇帮扶工作队干部、社工协助困难群众投保“河源市民保”。

　　腾讯公益慈善基金会为河源脱贫户和边缘易致贫户购买“河源市民保”

　　腾讯

　　@河源

　　为牢牢守住不发生规模性返贫底线，助力全面推进乡村振兴，近两年腾讯公益慈善基金会（简称“腾讯基金会”）通过广东省乡村振兴基金会（原“广东省扶贫基金会”“广东省乡村发展基金会”）积极参与“6·30”活动，连续认捐1亿元，为我省全面推进乡村振兴高质量发展贡献了积极力量。捐资中的387万多元用于帮助河源市9.3万多名脱贫人口及边缘易致贫户购买2023年度“河源市民保”，为河源困难群众送上一份“医疗保障”大礼包，进一步筑牢防返贫底线。

　　加道“健康险” 防返贫底线更牢固

　　为了切实减轻脱贫户和边缘易致贫户患病就医费用负担，2022年底，深圳对口帮扶河源指挥部、腾讯基金会、广东省乡村振兴基金会、河源市乡村发展基金会、微信支付、人保财险、腾讯微保等共同推出“河源·爱心保障公益计划”，携手筑起防返贫的坚实防线。

　　河源市乡村振兴局有关负责人介绍，根据计划，腾讯基金会与河源市、县（区）乡村振兴局共同筹资，其中，腾讯基金会通过广东省乡村振兴基金会捐资387万多元，为河源全市脱贫人口及边缘易致贫户参保2023年度“河源市民保”项目。在“河源·爱心保障公益计划”的保障下，全市脱贫人口及边缘易致贫户在保障期间内最高可享受300万元的医疗保障。

　　为了补充医保报销空白，切实提升参保人员的综合医疗保障水平，公益项目组对该计划的参保对象进行了量身定制，提供了免赔额、提高赔付比例等系列优化方案，无缝衔接城乡居民医疗保险，投保对象最高可享受300万元医疗保障，确保“河源市民保”真正成为困难群众健康的护身符。在腾讯集团的技术支持下，河源市乡村振兴局开展了3个月的基层投保工作，顺利实现河源市脱贫户和边缘易致贫户100%参保。

　　有了“市民保” 群众“心里更踏实”

　　“很感谢，非常感谢，这份‘河源市民保’帮助太大了！”家住河源市紫金县的曾女士激动地说。今年5月，曾女士的婆婆黄女士突然意识不清，在广东三九脑科医院诊断出脑部、肺部等多处疾病，本来治疗费用就不菲，加上黄女士的女儿不得不辞去工作全天护理，家庭经济压力可想而知。“多亏腾讯基金会资助购买了‘河源市民保’，目前十几万元的医疗费我们自费只要4万多元，大大减轻了我们的负担。”曾女士说，虽然婆婆现在还没清醒，还在住院，但有了这份医疗保障，家里人心里踏实了不少。

　　人保财险河源市分公司相关负责人介绍，除去基本医疗保险报销等费用，目前黄女士家通过“河源市民保”可报销18111.13元，并且在一个保障期内，只要每次治疗的医疗费用符合保单约定均可申请理赔。

　　值得一提的还有，在河源市乡村振兴局的指导下，“河源市民保”由腾讯微保提供全流程投保支持，保险公司主动理赔，实现理赔路径的完全数字化。“理赔流程很方便，致电专人负责对接，把保险帮扶落到了实处。”曾女士说。

　　覆盖面广，赔付简单，“河源市民保”已经成为河源市民、特别是困难群众的健康保障。通过比对河源市医保局的数据，“河源市民保”第一季度出险2500多人，预测需赔付金额350多万元，截至今年5月，已完成理算赔付113宗，理赔金额86.89万元，为当地织就一张守护“保险网”， 筑牢返贫“防火墙”。

　　/ 采写：新快报记者 方轶 / 摄影：新快报记者 王飞/ 责编：杨升华 / 美编：梁瑛 / 校对：马少俊