25岁小伙突发心梗 胸痛你别忍快打120 2023年11月21日  

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  11月20日是第十个“中国心梗救治日”

  近日,广州一名25岁小伙突发心梗,病情凶险、进展迅速,救治过程惊心动魄。冷空气开始频繁南下,气温骤降易引起血管收缩,导致心血管病情频发。

  今年11月20日是第十个“中国心梗救治日”,主题是“心梗拨打120,胸痛中心快救命”。专家提醒,重视胸痛症状及时就诊,一旦出现胸痛症状,要第一时间拨打“120”求助,不建议强忍疼痛自行前往医院,要积极配合听医嘱。

  病例

  小伙突发心梗主动拨打“120”求助

  25岁的小刘(化名)平时爱抽烟,基本每天一包,烟龄已长达5年,除此之外并无其他不良生活习惯。发病当天,小刘突感胸前区持续疼痛、憋闷感,并出现冒冷汗、呼吸困难等症状,自觉不妥且意识尚清醒的他立马拨打“120”求助。

  广州市第十二人民医院(下称“市十二医院”)派出救护车前往救治,经现场心电图检查和医生会诊,小刘被明确诊断为“急性心肌梗死”。此时,他的病情急剧恶化,出现意识丧失,血压、血氧饱和度进行性下降等危急情况。

  经胸痛绿色通道,紧急转运到介入室,紧急行冠脉造影显示“前降支(冠状动脉最重要的一条分支)从近端开始就完全闭塞,导致大部心肌细胞处于濒临死亡状态”,这是导致小刘病情进展迅速的元凶。揪出问题根本后,心内科医生快速微创介入处理,植入支架,小刘生命体征逐渐平稳。

  提醒

  重视胸痛症状及时就诊

  “病情凶险的小刘预后理想的关键在于及时就医,医护团队把握救治黄金时间,术中及术后的规范治疗、用药。”市十二医院心内科主治医师叶贤区在接受记者采访时表示,胸痛症状不能大意,有多个致死性的胸痛(急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞、张力性气胸)需要快速排除。不少患者到医院后,诊断心肌梗塞,医生告知病情,需马上手术开通血管,但患者总认为医生夸大其词;或者自我感觉尚算良好,不至于需要做手术;再者就是知道病情严重性,但误信网络错误言论,认为植入支架带来危害等;错失宝贵而短暂的救治时间。

  “一旦发生胸痛,要拨打‘120’求助,不建议强忍疼痛自行前往医院。”叶贤区强调,心肌梗死后,要坚持长期服药,预防血管再次堵塞,但部分患者出院后,觉得吃药太多,会有很多副作用,就自行减药,甚至停药。这将大大增加了再次堵塞的风险,这样的考验,心脏可能就招架不住了。

  辟谣

  网传“防猝死套餐”,无效!

  今年“双11”,健康消费市场成为重要增长引擎,其中包含辅酶Q10、鱼油、叶黄素等营养补充剂的组合的“防猝死套餐”备受年轻人青睐。对于日常服用上述保健品,叶贤区表示,这些保健品无一具有“防猝死”功效,更没有证据表明打包服用可以防猝死,“与其日常服用保健品保命,不妨排查自己是否存在心脑血管疾病的危险因素。”

  自查

  心脑血管疾病的危险因素

  1.吸烟:烟草中的尼古丁和其他有害物质会损害血管内皮功能,促动脉粥样硬化形成。

  2.肥胖:肥胖会导致血脂异常、高血压和糖尿病等代谢紊乱。

  3.缺乏运动:缺乏运动会导致心血管系统的功能下降。

  4.高盐饮食:摄入过多的盐易致血压升高。

  5.高脂肪饮食:摄入过多的饱和脂肪和反式脂肪会增加血脂水平,促动脉粥样硬化的发展。

  6.高精神压力:长期处于高精神压力下易致心血管系统紊乱。

  7.遗传因素:家族中有心脑血管疾病的患者,尤其是其亲属患病的风险也会增加。

  8.高血压:长期不受控制的高血压会导致心脑血管的损害,增加心肌梗死和脑卒中的风险。

  9.高血脂:高胆固醇和高甘油三酯的水平增高会导致动脉粥样硬化,堵塞冠状动脉和脑血管,引发心肌梗死和脑卒中。

  10.糖尿病:高血糖会损害血管内皮细胞,促动脉粥样硬化的发展。

  ■采写:新快报记者 高镛舒 通讯员 周艳梅