图/视觉中国

　　

　　羊城晚报记者 刘欣宇 通讯员 周晋安 甄晓洲

　　

　　2月20日，羊城晚报记者从中山大学附属第三医院（以下简称“中山三院”）获悉，该院发布了全球首个慢性鼻窦炎人工智能病理诊断系统，基于该系统应运而生的“AI医生”可在数秒内快速、精准地对慢性鼻窦炎开展病理分型。其中“单机版”已在基层医院临床投入使用，与高年资病理科医生比较，准确性超过90%。

　　

　　鼻息肉精准分型存在人力和技术困难

　　

　　病人术后最怕什么？答曰：复发。以慢性鼻窦炎为例，其临床症状主要包括鼻塞、脓涕、头痛和嗅觉下降等，在我国的患病率甚高。其中，有20%的患者会患上慢性鼻窦炎合并鼻息肉（以下简称“鼻息肉”），鼻息肉治疗方式主要以手术为主，但由于鼻息肉存在多种临床亚型，不同亚型鼻息肉的治疗方式和预后差异很大，如不采取精准分型和个性化诊疗，术后的复发率会比较高，严重影响病人的生活质量。

　　因此，对鼻息肉进行精准地分类并进行个体化治疗是突破当前鼻息肉疗效瓶颈的主要思路之一。但目前临床上病理分型难于开展，主要是存在多个痛点问题：一方面，目前普遍采用的人工诊断方式，是在显微镜下随机选择鼻息肉玻片的10个视野并计算其中的炎症细胞数量，工作量巨大、准确度不高，而且不可能实现全片计算；另一方面，病理科医生尤其是基层医院的病理科医生不足，不同医生之间的结算结果可能差异巨大，无法实现同质化诊断。

　　“临床上亟待一种能够准确、并快速进行病理分型的新手段，人工智能便是这一新手段的最佳选择。”中山三院副院长杨钦泰介绍，该院发挥了耳鼻咽喉头颈外科、病理科、大数据人工智能中心等多个学科群的优势，联合清华珠三角研究院、联通（广东）产业互联网有限公司、杭州迪英加科技有限公司等多家医院和研究院，开发和迭代（细胞层面、分子层面/全片、单视野）了这一慢性鼻窦炎人工智能病理诊断系统。

　　

　　“单机版”AI医生惠及基层诊疗

　　

　　杨钦泰介绍，目前，慢性鼻窦炎人工智能病理诊断系统开发出了两个版本的AI医生：“平台版”和“单机版”。

　　“平台版”相对来说最为先进，判读更加准确，主要面向三级医院，对网速和设备有一定要求，属于5G支持的高通量扫描分析的精准诊断系统。杨钦泰介绍，目前此版本AI医生已通过临床测试，达到高年资病理科医师水平，并在粤港澳大湾区多家具有5G网络系统的三甲医院测试使用，很快将正式投入临床应用。相关研究成果也已在免疫学顶级杂志《JACI》、《柳叶刀》子刊《EBioMedicine》和《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》等高水平期刊发表，并获批三项发明专利。

　　“单机版”则适用于欠发达的基层医院，其主要特点是不受全片数字扫描仪和5G网络的限制，对设备要求低，只要在本地的显微镜系统上安装好，就能在数秒内快速、高效辅助慢性鼻窦炎炎症的分型。杨钦泰介绍，目前“单机版”系统已经研发测试完毕并已在基层医院临床投入使用，AI医生“Sandy”可对慢性鼻窦炎常见炎症细胞进行准确识别，已经生成了全球第一份慢性鼻窦炎人工智能病理诊断报告。以高年资病理科医生为标准，其准确性已经超过90%，有助于慢性鼻窦炎内在型精准诊断和后续个体化用药治疗指导。

　　中山三院党委书记吴京洪介绍，中山大学自2013年起定点帮扶云南省临沧市凤庆县，中山三院突出按需帮扶、精准帮扶，陆续派出精锐医疗团队帮扶云南省凤庆县人民医院，如今更是为该院成功搭建了慢性鼻窦炎智能辅助诊断和远程共享平台。通过人工智能赋能，基层医生的诊疗水平得到极大提升，凤庆县居民也享受到更便捷、优质的医疗服务。