网传狂犬疫苗“打一次管两年”？莫信！

　　羊城晚报记者 林清清　　

　　近日，网上流传一则消息称“打一次狂犬疫苗，两年之内就不用再打。两年就是730天，也就是说你可以被狗咬730次”，引发网民关注。正确预防狂犬病应该怎么做？狂犬疫苗应该怎么打？宠物主是否需要暴露前预防？记者采访疾控专家进行科普。

　　狂犬疫苗打一次管两年？

　　对于网传狂犬疫苗“打一次管两年”，广州市疾控中心寄生虫病与地方病控制部部长陈守义表示此说法是误传。

　　据介绍，狂犬病是目前世界上病死率最高的传染病，年死亡例数约5.9万例。暴露后若未经过规范处置，一旦出现临床症状，病死率几乎为100%，因此不可掉以轻心。

　　狂犬疫苗并非只打1次就可完成全程免疫。目前在我国，狂犬病暴露前预防为3针法，即第0、7、21（或28）天各接种1剂疫苗；而暴露后预防接种分为5针法和4针法。

　　如果在接种疫苗后被狗咬伤，要由专家判断，分不同情况处理。按照《狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版）》，若再次暴露发生在免疫接种过程中，可继续按原有程序完成全程接种，不需加大剂量；若全程免疫后半年内再次暴露者，一般不需要再次免疫；全程免疫后半年到1年内再次暴露者，应当于0和3天各接种1剂疫苗；在1-3年内再次暴露者，应于0、3、7天各接种1剂疫苗；超过3年者应当全程接种疫苗。

　　“接种疫苗和暴露后规范处置非常关键。”陈守义表示，广州自2014年起已无本地病例，但外地输入病例每年仍有一两例，“我们发现外地输入病例，几乎都没有接种疫苗，存在侥幸心理。”而2017年花都区曾有一起15人被带有狂犬病毒的狗咬伤事件，这15人都及时得到全程规范处置，因此这15人至今没有一人发病。

　　宠物主需提前打疫苗吗？

　　除了狗，猫、蝙蝠、狐狸、狼等也有可能携带狂犬病毒。据悉，目前广州每年因被猫狗抓伤就诊的门诊量约20万人次，广东省则是80万人次左右。

　　若被犬类野兽咬伤或者挠伤，或是有伤口的皮肤被舔舐，如何处理？“涉及动物致伤，按伤口情况通常分为一级、二级和三级暴露。裸露的皮肤被轻咬、轻微抓伤、擦伤，为二级暴露。如遇免疫力低下人群或犬只来源不明，则要按三级暴露执行。”陈守义提醒，“三级暴露的情况下，应该立即冲洗清创，注射狂犬病免疫球蛋白，并接种狂犬病疫苗，三管齐下。”

　　因此，高危人群如动物保护者、动物养殖者、兽医、从事野外考察人员以及有可能接触狂犬病毒的实验室人员等，应进行暴露前预防。“至于宠物主，按时对家养宠物接种兽用狂犬疫苗更为重要。如果70%以上的动物注射了兽用狂犬疫苗，将有助于严格控制人间狂犬病的发生。”陈守义表示，如果宠物主经常接触流浪猫狗，则可按野外考察等高危人群对待，进行暴露前预防。