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新冠变异株JN.1加速蔓延

来源:羊城晚报     2023年12月16日        版次:A07    栏目:    作者:张华

  羊城晚报记者 张华

  

  新冠变异株JN.1引起了全球关注,因它是当前美国增长最快的新冠变异株,且占比最高接近30%。全球新冠变异株JN.1的发展趋势如何?这种变异株会加重我国正在经历的呼吸道疾病感染潮吗?

  

  “增长最快”

  

  疫情以来,新冠病毒原始病毒株在不断变异、进化,早期的变异病毒株流行一段时间,就会被新的重要变异株取代,如Alpha、Beta、Gamma、Delta变异株。但从2022年年初出现Omicron(奥密克戎)变异株后就相对稳定下来了,只在Omicron株内发生小的变异,每3-4个月出现新的分支。

  目前全球以奥密克戎变异株及其进化分支如XBB等流行为主。XBB.1.5病毒株和BQ.1.1病毒株是今年主要流行的新冠病毒突变株,分别属于BA.2和BA.5家族。深圳第三人民医院院长卢洪洲告诉记者,从病毒变异株演化看,JN.1是BA.2.86的一个分支。

  目前全球共有12个国家发现了JN.1变异株。12月8日,美国疾病控制与预防中心(CDC)官网首次将JN.1单独纳入新冠临近预报,称JN.1是当前美国增长最快的新冠变异株。截至当日,CDC估测JN.1变异株在美国流行变异株中占15%至29%。

  欧洲国家新冠疫情监测数据也显示了JN.1变异株感染逐渐占据主导地位,并且呈现上升趋势。截至11月中旬,在丹麦,该变异体病毒感染已经覆盖了50%人口。英国也称,JN.1每周增长率预计为84.2%,传播速度远远超过其他已知变异株。

  随着JN.1变异株的蔓延,英国和美国卫生机构声称,它已成为当前已知的增长最快的新冠变异株,预计可能引发新一轮新冠感染浪潮。

  

  国内情况

  

  据国家疾控部门最新发布的数据,截至2023年11月底,全国范围内新增135例新冠病毒感染患者重症病例以及8例死亡病例。11月1日-11月30日,全国报送5255例本土病例新冠病毒基因组有效序列,均为奥密克戎变异株,涵盖73个进化分支,主要流行株为XBB系列变异株。

  JN.1这个变异株会加重呼吸道疾病感染潮吗?卢洪洲表示,从去年12月份以来,新冠病毒与其他呼吸道病原体在我国一直处于共流行状态,目前我国居民普遍经历了两次感染甚至三次感染。已有的研究数据表明,这样的感染经历能够使感染个体产生较强且广谱的针对Omicron不同亚突变株的中和抗体。

  此外,尽管JN.1的免疫逃逸能力有所增加,但是目前没有证据表明JN.1变异株的致病性增加。因此,卢洪洲推测:“JN.1未来如果在我国的流行,可能会短期内使新冠感染患者增加,从而加重医院的医疗负担,但是不会对我国正在经历的呼吸道疾病感染潮造成太大影响。”

  卢洪洲还表示,已有的数据表明疫苗接种能够显著提高抗体产生的速度以及强度,为机体提供更好的保护。广州市公卫专家王鸣也建议大家,免疫力低下人群尤其是老年人尽快接种二代疫苗。

  

  冬季传染潮

  

  不仅新冠的变异毒株引发警惕,随着北半球进入秋冬季,呼吸道合胞病毒、流感病毒、支原体等呼吸道病原体的多重夹击,引发多国担忧。

  今冬以来,法国、英国、德国等多国的呼吸道疾病发病率处于较高水平。此外,一场被称为“白肺综合征”的肺炎在瑞典流行开来,很快又传入了邻国丹麦和隔海相望的荷兰。在丹麦,其发病率已达到该国设定的“流行病”标准。

  同时,美国两个相隔较远的州(马萨诸塞州和俄亥俄州)也相继出现“白肺综合征”的传染。特别是只有20万人口的俄亥俄州沃伦县,已有142例儿童出现“白肺综合征”。这一感染病例比例“高得不正常”。

  但是,从上述国家的整体数据看,呼吸道疾病、肺炎感染数据没有“显著异常”。不过,专家提醒,那些刚从呼吸道感染中恢复过来的人会面临更高的感染风险。

  值得注意的是,数据显示肺炎传染浪潮通常每三到七年袭击一个国家,最后一波全球较为同步的传染浪潮发生在2019年。由于新冠防疫期间细菌的繁殖、孵化和传播速度相对较慢,所以直到现在才在多个国家观察到病例激增。