汉坦病毒是否会人传人？
风险极低，日常需做好防鼠措施

　　

　　羊城晚报记者 朱嘉乐

　　

　　近日，世界卫生组织通报，一艘从阿根廷出发的极地探险邮轮暴发汉坦病毒感染疫情，引发广泛关注。中国疾控中心5月8日回应称，本次疫情涉及的安第斯病毒（汉坦病毒“家族”中唯一已知可人际传播的成员）在我国境内无自然宿主分布，也无人类感染病例报告。9日，感染科专家接受羊城晚报记者采访时表示，普通公众感染风险极低，无需过度恐慌，关键是做好日常防鼠措施。

　　

　　并非新出现的病原体

　　鼠类是主要传染源

　　

　　“汉坦病毒是一组主要由啮齿动物携带的病毒，发病历史悠久，并非新出现的病原体，共有40多种，其中对人类有影响的大约有20种，其生存和传播与特定的动物宿主紧密相关。”中山大学附属第三医院感染性疾病科副主任医师莫志硕介绍，汉坦病毒的主要自然宿主为啮齿类动物，尤其是鼠类。

　　据中国疾控中心8日消息，汉坦病毒感染呈全球性分布，估计全球每年发生约20万例感染。近年来，我国由汉坦病毒引起的肾综合征出血热发病呈逐年下降趋势；美洲地区每年报告病例200到300例，整体呈上升趋势。本次疫情涉及的安第斯病毒，我国境内无自然宿主分布，也无人类感染病例报告。

　　

　　早期症状似感冒

　　人传人风险极低

　　

　　中国疾控中心表示，汉坦病毒感染一般不引起人与人之间传播，日常社交、公共场所普通接触不会造成感染。本次邮轮中由安第斯病毒引起的汉坦病毒肺综合征，曾有个别人传人案例报道，主要发生在特定局部密闭空间中长期共同生活的情况下，可能会通过密切接触或吸入患者排出的病原体形成的气溶胶造成有限感染。

　　汉坦病毒主要传播途径为经鼠类动物传播，主要包括以下三种方式：一是呼吸道传播，吸入携带病毒鼠类的尿液、粪便、唾液污染后形成的气溶胶；二是消化道传播，食用被带毒鼠类排泄物污染的食物、饮用水；三是接触传播，被带毒鼠类咬伤、抓伤，或破损皮肤、黏膜直接、间接接触鼠类排泄物及污染物。

　　汉坦病毒的潜伏期通常为1周至6周，多数在10天至2周之间。潜伏期内没有症状，常规临床检测难以发现，需通过抗体或核酸检测才能确诊。

　　安第斯病毒感染主要分布在美洲地区，早期症状与感冒相似，包括发烧、头痛、肌肉酸痛、恶心呕吐等。若发展为肺型（汉坦病毒肺综合征），病情进展迅速，一周左右可能出现呼吸困难、气促、咳嗽，甚至血氧下降。

　　我国常见的汉坦病毒病例以肾综合征出血热为主，表现为“三红三痛”：脸红、脖子红、胸背部皮肤充血发红，以及头痛、腰痛等，严重时可能导致肾功能损伤甚至衰竭。

　　

　　减少接触啮齿类动物

　　不必过度恐慌

　　

　　减少人与啮齿类动物的接触是预防汉坦病毒感染的主要策略。莫志硕提醒，预防应围绕控制传染源、切断传播途径和保护易感人群三个环节：做好家居和社区环境的防鼠灭鼠工作，清理杂草垃圾；在打扫可能被老鼠污染的区域时，务必佩戴口罩和手套，不要直接使用扫把或吸尘器，应喷洒消毒液打湿后再清理；食物要妥善保管，防止被老鼠接触。

　　目前尚无针对安第斯病毒的特效疫苗，临床上主要采用早期对症支持治疗，如休息、补充营养和生命支持，依靠人体免疫系统清除病毒。专家提醒，安第斯病毒可导致严重肺损伤、呼吸衰竭甚至死亡，但普通公众只要做好与鼠类的隔离防护，感染风险极低，不必过度恐慌。