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广州中医药大学副校长、广东省中医院院长 张忠德教授 |
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羊城晚报记者 林清清 通讯员 沈中 李芳 医案：张先生，男，40岁，反复腹痛两年余 张先生长期从事办公室工作，久坐少动，三餐不规律，经常三顿饭并作一顿饭。近两年，他反复出现右下腹隐痛，并伴有坠胀感，进食后还会加重，让他原本就凑合的一餐也因食欲不振饭量更少。平时即使没有腹痛，也常会腹胀，偶尔还嗳气、反酸。胃肠镜检查陆续做了几次，都没发现明显异常，最后诊断为“功能性腹痛综合征”。先后服用了胃肠动力药和益生菌等各种药物，症状都没有明显改善。近期，张先生加班、应酬多，腹痛再度加重，大便稀烂又总感觉拉不干净，还觉得口干口苦，晚上也由于腹痛睡得不安稳。偶然看到德叔治疗肠易激综合征的案例，赶紧前来门诊求治。 德叔解谜：脾虚湿困惹的祸 德叔指出，张先生腹痛的病因在于脾虚湿浊内生，阻滞气机。平素工作繁忙、不规律饮食、久坐不动等导致脾胃虚弱。脾是“后天之本”，日常饮食有赖于脾的运化，当脾胃变得虚弱，就容易导致食物积聚、水湿内停在肠道，聚而成浊，就会阻滞胃肠气机的正常升降，从而导致腹痛、腹胀、嗳气。湿邪重浊，易积聚于下，留于大肠，则大便黏腻，有拉不干净的感觉；此外，湿浊聚集，就像湿哒哒的草堆，久而久之还会化热，导致口干口苦。 治疗上，德叔以健运脾胃、消食化湿为主，调治两周后，张先生腹痛、腹胀、反酸、嗳气等症状消失，精神也爽利了。后续治疗1月后，胃口变好。随着饮食规律，其余症状也逐渐好转。 预防保健：一招八段锦护脾胃 德叔指出，对于容易脾胃不适的人群，规律饮食是重中之重。上班族尤其不要为了多睡片刻而牺牲早餐。不吃早餐容易导致低血糖反应，影响工作效率。而摄入温热的早餐也有利于鼓舞脾胃清阳的升发，从而保护脾胃功能。日常饮食可多选择麦芽、谷芽、陈皮等健脾行气消食之品，以及山药、党参、白术等健脾补气之品。 简短的腹部呼吸练习可改善功能性消化不良，患者饭后可以简单地进行腹式呼吸练习：鼻吸气4秒，感受腹部自然鼓起，缓慢呼气，肚子慢慢收回，重复做6-10次。日常也可以做八段锦中的“调理脾胃需单举”动作，有助于增强脾胃的运化功能。 德叔养生药膳坊：健脾补气消食饮 材料：五指毛桃20克，麦芽15克，陈皮3克。 功效：健脾益气，化湿和中。 适宜人群：适用于平素容易腹胀、便溏的人群。 烹制方法：诸物洗净，将上述物品一同放入养生壶中，加适量清水，煎煮30分钟，代茶饮。
