“超长三伏”来啦，需防“上热下寒”

　　随着初伏于7月15日到来，40天的“超长三伏”正式开启。今年三伏如何养生？中医专家提醒，今年的气候特点是“水火相织、燥湿交替”，很容易导致“上热下寒”。天灸、晒背都是借三伏大热把体内寒气排出去，是老广喜爱的“养生局”。不过，今年三伏天灸配方有变，三伏晒背也要防止进入误区。

　　三伏天易“上热下寒”

　　“‘上热下寒’在如今现代人中越来越多见，通俗地讲就是‌上半身容易‘上火’，下半身却仍然‘虚寒’。这样的体质在今年三伏天要特别注意。”广东省中医院针灸门诊科主任李滋平教授提醒，其实“上热下寒”并不是真的火气太大，而是身体气机不通、水火不交，心火浮越在上，肾水寒湿在下，人就容易失眠、多梦、盗汗、心烦，浑身无力。很多人误以为是单纯上火，大肆清火喝凉茶，反而伤了脾胃更加重症状。

　　“今年的气候特点是水火相织、燥湿交替。火气偏盛容易伤肺，雨水多湿气堵在肝胆，所以也特别容易导致‘上热下寒’。”李滋平称，今年三伏保健养生要点是：润肺益肾、利胆安神。

　　天灸配方今年有变

　　三伏天灸是不少广东人每年必入的“养生局”。基于今年水火相织、燥湿交替的气候特点，今年的三伏天灸，在配方和选穴上都有不同。

　　广州中医药大学第一附属医院针灸推拿康复中心主任医师贾超表示，该院对天灸药物配方进行了针对性优化：增加麻黄用量以开腠发汗、驱散表寒；加重生半夏比例以燥湿化痰、去除中焦寒湿；辅以宣肺利水之品通调水道。以此应对岭南地区高发的关节痹痛、鼻渊咳喘及虚寒性胃肠疾病，帮助市民在长三伏天里有效祛除寒湿、固本培元。

　　李滋平提醒，今年的天灸选穴也多选用膀胱经、任脉和督脉的穴位，以及补肾、健脾、润肺等益气壮阳的腧穴。市民日常居家调理，也可多按揉补肾、健脾、润肺等益气壮阳的穴位，如肺俞、脾俞、肾俞、膏肓俞、中脘、关元、气海、足三里等。如果穴位太多记不住，记住两个主要穴位：太溪穴和内关穴。太溪穴可以益肾引水、交通心肾，调和火燥上扰所致的失眠盗汗、腰膝酸软、“上热下寒”；而内关穴清心安神，可以舒缓暑热烦躁，缓解夏季心慌胸闷、失眠疲乏。

　　天灸“专病专方专穴”

　　天灸讲究辨证贴敷，贴敷前需要经专业中医师问诊辨证，制定适合的药方和穴位方案，因此不建议市民网购药材自行在家贴敷。不少医院今年在之前基础上推出了天灸升级版。南方医科大学中西医结合医院针灸康复科主任杨路介绍，今年优化升级了天灸传统贴敷模式，推行“专病专方专穴”辨证施治方案，告别以往一方通用的贴敷方式。具体而言，会依据不同病症分类调配专属方药，划分为“呼吸方、消化方、镇痛方、调养方”四大标准化方剂，并匹配对应专属穴位，施治靶向性更强，调理效果更突出。

　　广东省中医院继续推出在去年备受热捧的失眠专窗。李滋平介绍，据统计，每年天灸的人群中，失眠诉求人群约占10%，且明显年轻化。尤其今年入夏后高温多雨，容易令人夜里入睡困难、眠浅易醒。岭南传统天灸治疗失眠总有效率达72%左右，能明显改善入睡困难、易醒和早醒等症状。

　　广州医科大学附属中医医院今年依然开设儿童天灸这一特色项目，儿童有“稚阴稚阳”“脏腑娇嫩”“形气未充”等特点，该院儿科主治医师张月表示，儿科在药物配方上会减少刺激性药材的比例，对支气管哮喘、鼻炎、慢性咳嗽、消化不良等问题有较好的疗效。

　　三伏晒背需避免误区

　　三伏晒背近年来比较火爆。李滋平提醒，晒背并不是“越热越好”，出汗太多反会伤阴耗气。正确做法是，选择晨起7-8时的柔和阳光，每次晒10-20分钟微热即可。不要在正午暴晒，可于早晚阳光柔和时散步、快走或做八段锦，轻微出汗即可，中午小睡15-30分钟，压一压浮火，改善“上热下寒”，有助于提高夜晚睡眠质量。

　　有人认为，三伏蒸桑拿，刻意闷出大汗是排湿排毒。李滋平提醒，这属于典型误区，夏日暴晒，不仅容易脱水中暑，大量出汗还会耗散阴津元气，加重虚燥乏力。平时就湿热重、容易长痘上火、经常口干咽痛的人群，不宜频繁晒背，以免助长火气，加重“上热下寒”症状。

　　羊城晚报记者 林清清 王沫依