一、什么是介入治疗

　　介入治疗就是通过不开刀却又能充分暴露肿瘤病灶的情况下，在皮肤上作直径几毫米微小的通道，经过血管或者人体原有腔道，再借助各种影像设备引导对病灶局部进行精准化与微创化的治疗。在现代医学中，介入治疗已经成为与内科治疗、外科治疗并驾齐驱的第三大临床治疗学科，具有极强的科学性与专业性。

　　二、肿瘤介入治疗的方法

　　肿瘤的介入治疗方法主要包括：肝癌、肺癌、胃肠道肿瘤、妇科肿瘤等全身各种恶性肿瘤的灌注化疗术与栓塞术；全身各部位肿瘤的射频消融治疗、微波消融治疗、冷冻消融治疗；放射性粒子植入术；胃肠道肿瘤与胆道肿瘤支架植入术等。

　　三、肿瘤介入治疗的优势

　　1.创伤性小：介入治疗属于微创技术，手术后唯一的创口就是一个长约1毫米的小“针眼”，最早术后半小时后即可起床活动，8小时后恢复到术前水平，且出院后一般没有特殊注意事项，可以立即回到正常的工作、生活中去。这不但提高了患者的生活质量，还最大程度减轻了家属的护理难度。

　　2.准确性高：介入治疗在医学影像设备精确引导下进行，可实现对肿瘤病灶的精确定位。

　　3.效果明显：动脉药物灌注疗法，通过动脉向肿瘤组织直接给药，接受药物剂量大、治疗效果好；血管栓塞治疗可抑制肿瘤发展，使其缩小，为患者争取二次手术机会；消融治疗与放射性粒子植入治疗可直接对肿瘤组织进行精准的毁灭性治疗。

　　4.副作用小：对机体整体伤害小，毒副作用低，并发症少、全身状况恢复快。

　　四、介入治疗术前需要注意哪些问题

　　1.手术前要保证充分睡眠，以良好的心态接受治疗；

　　2.进行介入治疗前1至2天宜食用易消化少渣食物，以防止术后大便干结而用力排便导致穿刺部位出血。术前4至6小时禁水禁食，以防术中呕吐；

　　3.穿刺部位多在右侧腹股沟区或肿瘤体表投射区，应避免穿刺口术后感染，更换干净衣服；

　　4.术前练习在床上排便，以适应卧床需要及肢体制动；

　　5.术前排小便，特殊内腔道介入治疗术前冲洗与清洁。

　　五、介入治疗术后注意事项与护理

　　尽管介入治疗比较安全、副作用小，但术后仍需病人及家属积极配合：

　　1.对于行肿瘤血管介入治疗的病人，术后需要对穿刺点进行加压包扎，术后穿刺侧肢体伸直并避免活动，卧床休息24小时，预防穿刺动脉出血，在此期间病人的饮食，大小便应在床上进行。

　　2.术后可根据病人情况，多饮水以促进造影剂的排泄，如无恶心、呕吐即可进软食、半流食或流食，要求清淡且营养丰富容易消化，如稀粥、牛奶、蛋汤、冬瓜汤等，术后当日主张病人少量多餐，以免引起不适。

　　3.术后家属应注意观察患者有无下肢变冷、发紫、穿刺口有无渗血等情况。出现下列情况应及时告知医护人员：穿刺部位血肿或切口敷料浸湿；穿刺侧远端肢体感觉异常；出现头晕、心悸及其他不适；呕吐物或大小便有出血情况；胸腹部疼痛、呃逆、发热、呼吸困难等。

　　4.术后有一部分病人可能会出现畏寒、发热、疼痛等不适，如出现任何不适应及时告知医生，给予对症治疗。

　　（李春林，汕头大学医学院附属肿瘤医院介入科主治医生）