实验室人员制作定制液体活菌肠溶胶囊

　　文/图 梁正杰 李爱玲 陈琳

　　50岁的冯姨是一位胃癌患者，在经历了胃大部分切除后，只剩下1/3胃的她又遭遇到化疗带来的冲击，剧烈呕吐、严重腹泻、食欲不振……“每当回想起当时的经历，感觉非常煎熬！当时曾一度想要放弃治疗。”冯姨说，但想想前面几场“硬仗”都挺过了，现在放弃岂不可惜？于是，她在医生的建议下接受了肠道菌群移植治疗。一个疗程后，她的腹泻次数从原来的每天5-6次下降至1-2次，胃口好转，精神状态也改善了。

　　巧用粪便变“良药”，重建肠道健康

　　肠道菌群，是胃肠道多种肠道微生物的总称，其细菌数量是人体之最。它们被誉为“人体的第八大器官”“第二大脑”，人类肠道内细菌种类超过1000种，在维持我们身体健康平衡方面扮演着举足轻重的角色。它们如同一支高度协调的军队，默默地在我们的肠道内驻守，不仅负责分解食物中的营养物质，供我们吸收利用，更是保护着肠道黏膜、调节胃肠道激素分泌、抵御有害物质的侵袭。

　　然而，当肠道菌群失衡时，有益菌的数量减少，一系列健康问题便会接踵而至，引发肠道炎症、免疫系统紊乱等问题。这些问题不仅会影响我们的肠道健康，还可能导致全身性的疾病，如神经系统疾病、免疫系统疾病等。

　　在这种情况下，菌群移植作为一种新兴的治疗手段，显得尤为重要。佛山复星禅诚医院（以下简称：佛山禅医）消化内科主任吴际介绍，肠道菌群移植是将健康人粪便中的功能菌群，经过科学提纯和基因检测后，匹配相应的菌群种类，移植到患者胃肠道内，帮助患者重塑失衡的肠道菌群，改善肠道微生态环境。

　　佛山禅医于去年成立微生态诊疗中心后，利用这种方法不仅治疗化疗后的不适症状，还广泛应用于多种疾病的治疗，为许多疑难疾病的治疗带来了颠覆性的新策略。

　　治疗多种难治性疾病，菌群移植有“奇招”

　　不难发现，目前还有些疾病因暂未有特效药物，通过传统的治疗手段往往难以取得理想的效果，相比之下，菌群移植作为一种自然、安全、有效的治疗方法，在这类疾病的治疗上可能发挥出令人意想不到的“神奇”效果。

　　70岁的张先生确诊多系统萎缩2年多，辗转多家医院治疗一直未见好转，而且病情逐渐加重，出现行走困难、吞咽呛咳，大部分时间只能卧床度日，生活陷入极大困境。最终，在神经内科医生的建议下，尝试常规药物治疗与菌群移植治疗相结合，双管齐下，他的行走能力得到逐步恢复，经过3个月治疗，已能够独立行走，恢复到基本生活自理。这一菌群移植治疗的成功不仅为张先生带来生活的希望，也验证了肠-脑轴在神经变性疾病、退行性疾病发病机制中有重要作用，菌群移植治疗为这些难治性疾病带来新的希望。

　　近年来聚焦在肠道菌群与神经科疾病关系的研究逐渐增加，已有部分疾病如阿尔兹海默症、帕金森、双向情感障碍等运用菌群移植进行治疗。

　　“越来越多的研究表明，肠道菌群与中枢神经系统的关系密切。通过菌群移植，可以有效调节肠道菌群的平衡，进而影响神经系统的功能。这种由下至上的调节机制，为神经类疾病的治疗提供了新的思路。”佛山禅医神经内科主任任丽表示。

　　精准化菌群移植，多学科治疗的新策略

　　据悉，肠道菌群移植在临床上的应用发展迅速，临床疗效也不断得到科学认证和推广。目前技术也已应用于一些非肠道疾病，如代谢综合征（肥胖、糖尿病）、肝脏疾病（肝硬化、非酒精性脂肪肝）、帕金森综合征、抑郁症、孤独症、顽固性失眠等。

　　值得注意的是，菌群移植并非一种简单的“一刀切”治疗方法。在进行菌群移植前，医生需要对患者的肠道菌群进行详细的检测和分析，确定科学的菌群移植方案。同时，在菌群移植过程中，医生还需要密切关注患者的反应和病情变化，确保治疗的安全和有效。

　　移植菌群的方式也是根据每位患者的病情和个体差异选择的。据了解，主要有三种方式：口服定制液体活菌肠溶胶囊；以鼻饲方式将菌液输入十二指肠，适用于吞咽困难或对吞大量胶囊敏感的患者；而对于溃疡性结肠炎或克罗恩病的患者也可以采用肠镜的方式输入菌液。

　　将这项技术安全、成功地应用于临床，还要有严格的菌群供体筛选标准。中心对供体的年龄、身体素质和家族史有着严格的要求，对移植的菌群进行严格把关。吴际介绍，得益于高标准严要求，微生态诊疗中心帮助许多患者获得了良好的治疗效果，解除了多年的疾病困扰。