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南海区人民医院13小时内救回两名高危患者

来源:羊城区域     2023年12月07日        版次:FA10    栏目:    作者:吴泳、梁筠仪、卢秋坚

     南医急诊科 南医宣供图

  

  羊城晚报讯 记者吴泳,通讯员梁筠仪、卢秋坚报道:12月6日,记者从华南理工大学附属第六医院(佛山市南海区人民医院)(以下简称“南医”)获悉,近日该院胸痛中心团队内外兼修“拆弹”,13小时内接连成功救治2名复杂主动脉夹层患者,让患者从紧急危险中“死里逃生”,为广大市民筑牢健康“生命防线”。

  

  内外兼修硬核“拆弹”

  

  12月2日傍晚6点许,市民聂先生(化名)在进行运动时,突感胸部出现撕裂疼痛,并延伸到背部、牵扯整个上半身。“感觉身体像要被从中间劈开一样!”突如其来的不适,让聂先生不知所措,额头直冒汗,后被紧急转院到南医,经CTA诊断,确定为A型主动脉夹层。

  “病人病情危急,需马上手术!”接到急诊科通知后,南医心脏血管外科主任邱风一边在“胸痛中心救治群”跟进病人情况,一边马不停蹄赶回医院。此时,医院心脏血管外科、急诊科、综合介入科、放射科、麻醉科等多学科团队紧急会诊,迅速做好各项术前准备。随后,聂先生被送往手术室。

  经充分研究,邱风决定为聂先生实施“孙氏手术”。据了解,“孙氏手术”是业界公认的A型主动脉夹层的标准治疗方案。“手术中需要将患者的血管与人工血管接起来,但是人工血管的硬度相对人类血管来说较硬,这就相当于将一块布缝在豆腐上。” 邱风表示,“孙氏手术”难度大,对医生技术有着非常高的要求。该场手术持续了6个多小时,邱风带领团队通过游离血管、建体外循环、切除病变血管、置换人工血管、吻合、植入支架等一系列高难度操作,成功将聂先生从死亡线上拉了回来。术后,聂先生被送到ICU病房,目前正在顺利康复中。

  12月3日凌晨5点许,市民陈先生(化名)因腹痛并伴左下肢抽搐麻木,被紧急转送到南医急诊科。经检查,陈先生被诊断为B型主动脉夹层。南医急诊科副主任、综合介入专家陶克奇带领团队通过导管导丝顺利植入了大血管支架,封闭了夹层破口,且通过体内原位开窗技术重建左侧颈总动脉及左侧锁骨下动脉,并顺利植入支架,手术顺利完成。术后,陈先生内脏动脉显影良好,左下肢血运改善。

  

  “两把利刃”击退重疾急症

  

  主动脉是人体内最大的血管。在大血管手术中,主动脉夹层是最紧急、最复杂、最危险的手术,若不及时治疗,48小时内患者病死率可达50%,是一种极为凶险的心血管疾病。因而,主动脉夹层也被称为埋在体内的“炸弹”,需要“拆弹专家”的精确拆除。

  目前,南医已拥有一支“内外兼修”的硬核胸痛救治团队,搭建起综合介入、支架植入、冠脉搭桥、起搏器植入、心脏外科手术救治于一体的多学科联合诊疗体系,还具备ECMO(体外膜肺氧合)、有创呼吸支持、IABP(主动脉内球囊反搏)等呼吸和循环支持技术,实现急危重症患者抢救成功率达到98%以上。

  南医专家重点提醒,秋冬季是主动脉夹层的高发期,市民如有胸痛胸闷不适,应尽早就近去有手术能力的胸痛中心或医院急诊科就诊,通过心电图、心脏彩超和动脉CTA检查,能够提前发现心血管系统可能存在的问题,做到早发现、早治疗。