|
|
预防口腔疾病需养成良好的口腔卫生习惯 |
文/姚梓婷 图/受访者提供 “老掉牙”是正常现象吗？老年人健牙护齿，有哪些需要重点关注的要点？今年9月20日是第36个“全国爱牙日”，专家提醒口腔健康是全身健康的重要组成部分，不仅影响咀嚼、发音等生理功能，还与脑卒中、心脏病、糖尿病、消化系统疾病等有密切关系。 “老掉牙”并不是正常现象 71岁的陈婆婆（化姓）因为全口牙齿松动、牙龈肿痛数月，每天都只能吃流食。无奈之下，她来到东莞健力口腔医院就诊。医生检查发现，陈婆婆全口牙龈红肿增生，多颗后牙松动Ⅲ度，还伴有严重的口气。拍片检查发现，陈婆婆大部分牙齿的牙槽骨被严重吸收，只剩不到1/3了。 医生询问了解到，陈婆婆患有高血压，一直在服用地平类降压药和抗凝药，从未看过牙齿，也没有到医院做过洁牙。医生表示，陈婆婆患有严重的牙周炎，牙周炎是由于牙菌斑生物膜导致的牙齿周围软硬组织的破坏，是世界上第六大最常见的慢性疾病。早期会引起牙龈炎症出血，慢慢出现牙槽骨吸收，严重的出现牙齿松动移位，甚至牙齿脱落。 据该院牙周黏膜科主任曹正国介绍，根据2015年第四次全国口腔流行病学调查，在65至74岁人群中，牙周炎的患病率为64.4%，重度牙周炎的发病率高达43.5%，还有4.7%的人因为牙周炎而失去了所有的牙齿。牙周炎如果没有及时治疗，会加速牙床的牙槽骨吸收，导致牙齿脱落，从而造成说话、咀嚼和吞咽困难，严重降低生活质量，导致消化不良、营养缺乏。此外，重度牙周炎造成的全口大多数牙缺失还会影响老年人心理健康。 曹正国指出，老年人常见的全身性疾病如糖尿病、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、慢性肾病、类风湿关节炎、阿尔茨海默病等与牙周炎之间存在双向关系，即牙周炎会增加这些疾病的患病风险，反过来这些全身性疾病也会促进牙周炎的发生和发展，也会相互影响治疗效果。而且患有牙周病的人患癌的风险整体高出1至1.55倍。 不少老年人认为，“老掉牙”是正常现象，真的是这样吗？对此，曹正国表示，人的牙齿不会因为衰老而脱落，而是由于各种口腔疾病导致的，因此老年人更应关注口腔健康，积极防治牙周炎。要做到每天至少刷牙两次，饭后及时漱口，并用牙缝刷清洁牙间隙，最好能每年定期进行口腔检查和洁牙。如果出现牙龈红肿、刷牙出血、持续性口臭等问题，这些都是牙周病的信号，需要警惕，应及时就诊，千万不能一拖再拖。如果患有牙周炎，一定要到牙周专科医院检查，并接受系统的牙周治疗。 关注老年人口腔黏膜变化 李伯今年69岁，由于牙齿脱落过多，需常年佩戴义齿。最近两年，他总是感觉义齿戴不稳，进食时义齿边缘经常会摩擦到周围的黏膜，引起疼痛。为了不麻烦家人，陈爹爹一直忍着没说，直到近日痛得影响吃饭说话了，他才在家人的陪同下前往东莞市人民医院普济院区口腔科就诊。 该院口腔科副主任医师罗焕娣检查后，发现在其义齿摩擦的黏膜部位出现了溃疡，质地发硬。一周后，病理报告显示为口腔鳞状细胞癌，需要尽快手术切除。 据罗焕娣介绍，老年人是口腔黏膜病的高发人群，一方面是由于老年人机体免疫功能降低，各种口腔病原微生物的致病性随之增强，容易诱发各类口腔黏膜感染性疾病；另一方面，随着老年人口腔黏膜的增龄性变化，黏膜屏障功能和清洁功能均有不同程度的下降，容易诱发口腔溃疡、口腔黏膜炎、口干症等疾病。此外，由于老年人的牙齿常年磨耗，常出现具有锐利边缘的残根、残冠，加上部分老年人佩戴的义齿不合适，这些局部刺激因素容易对口腔黏膜造成创伤，形成创伤性溃疡。除了引起疼痛不适症状外，经久不愈的溃疡还会有癌变风险。 值得关注的是，在遗传、免疫、烟酒刺激等多因素的共同作用下，口腔癌在老年阶段的发病率明显升高，严重威胁老年人的身心健康与生命。在口腔癌的形成过程中，口腔黏膜常会出现一系列具有癌变风险的病变，包括口腔白斑、口腔红斑、口腔苔藓样病变等癌前病变或潜在恶性疾病。如能及时发现和早期诊断、干预，可有效降低老年口腔癌的发生率与死亡率。 罗焕娣表示，对于老年人而言，口腔黏膜健康与牙齿健康同样重要。为了保持老年人口腔黏膜健康，应做到以下几点：保持口腔卫生习惯，维持口腔清洁及湿润环境；适度锻炼，均衡营养饮食，提高机体免疫功能；及时去除口内的残根残冠，更换或调改不合适的义齿，避免对口腔黏膜的长期刺激与创伤；定期进行口腔检查，如发现口腔黏膜的异常表现，应及时明确诊断并积极干预，预防口腔癌前病变及口腔癌的发生。同时，家庭与社会应给予老年人更多的关爱，帮助老年人保持口腔健康。 全身健康要从“齿”开始 口腔是全身器官的一部分，口腔疾病不仅影响口腔器官功能的发挥，也可引起或加重全身其他器官的病变，对全身健康造成明显的影响；而全身系统性疾病也可累及口腔，在口腔出现各种表征。专家表示，口腔健康、全身健康，要从“齿”开始。预防口腔疾病，可从日常生活的细节做起，养成良好的口腔卫生习惯，全生命周期守护。具体可掌握以下方面： 1.控制致病因素。去除牙菌斑，保持口腔卫生，刷牙是最有效的方法，每天至少早晚刷牙两次，每次至少3分钟，推荐使用含氟牙膏和软毛牙刷。 2.减少危险因素。控制糖的摄入，防止发生龋齿，这是预防牙痛的关键之处。 3.定期进行口腔检查。每年至少进行1至2次口腔检查、洁牙，及时发现并处理口腔问题。 4.纠正不良习惯。避免用牙齿咬过硬的东西，避免食用过冷过热食物。 5.增强免疫力。保持充足的睡眠，均衡饮食，适当锻炼，增强免疫力。 6.避免外力损伤。注意保护牙齿，避免受到外力撞击。
