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管忠震（中）与外国专家交流（资料图片） 受访者供图 |
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管忠震教授 梁栩豪 摄 |
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从医70年 广东 名医 羊城晚报记者 丰西西 通讯员 粤卫信 杨森 黄静静 【开栏语】 今年是新中国成立70周年。70年来，广东医疗服务水平显著提升，人均预期寿命从31岁提高至77.2岁（分别为1949年、2018年数据，下同），孕产妇死亡率从1500/10万下降至11.44/10万，婴儿死亡率从200‰下降至1.92‰。这一切，离不开一代又一代广东医务人员的努力。 回眸70年，我们寻找到了15位从医70载的名医，他们是广东医疗卫生事业飞跃发展的亲历者和见证者。即日起，广东省卫生健康委员会携手羊城晚报推出《从医70年·广东名医》系列报道，敬请垂注。 他是我国最早一批跨进肿瘤化疗领域的研究者，见证了中国肿瘤化疗药物从无到有的发展历程；他是一名了不起的临床医生，摸索出何杰金氏病治疗的“中国模式”，使之成为普遍使用的临床治疗模式；他更是一位德高望重的导师，总以温暖亲切的姿势去引导、帮助、鼓励学子，学生多已成长为全国各地肿瘤化疗领域的知名学者。 他，就是国内化疗界“北孙南管”中的“南管”——管忠震。 国内肿瘤化疗领域的先行者 管忠震1949年进入岭南大学医学院学习，1954年毕业后分配到中山二院工作，成为一名内科医生。年轻的管忠震以勤奋好学、思维活跃受到器重，后被中山医科大学附属肿瘤医院首任院长谢志光教授相中，调至中山大学肿瘤医院组建内科化疗组，成为中肿内科的创始人。 上世纪50年代，国内肿瘤化疗基本处于空白状态，国外的肿瘤内科也刚起步。上世纪60年代，肿瘤治疗还很局限。管忠震告诉记者，当时化疗药物匮乏，主要药物是盐酸氮芥，它对肿瘤有抑制作用，可毒性很大，要治疗肿瘤就得把它注射进血管里，“当时的化疗病人一边吊盐水，一边注射氮芥，尽可能地冲淡，减少对血管的损伤。” 管忠震说，化疗在当时还是一个陌生的名词，只有京沪等地极少数医生开始涉足，而中山大学肿瘤医院在全国首开先河，成立专门的学组。 目睹肿瘤患者的疾苦，管忠震苦苦探索治疗方案。上世纪70年代，通过临床试验，他发现了三尖杉类植物生物碱中酯类生物碱为主要有效成分，在国内首先报告阿霉素的临床应用经验，率先进行顺铂及长春花碱的临床研究。此后，他又主持了十余种重要抗癌药物在我国的临床研究。 管忠震也是国内最早的儿童肿瘤科的创建者。他说：“儿童肿瘤患者，不治疗就没命了。治好了，他们还有一辈子。”他还努力寻求解决方案，将儿童急性淋巴细胞性白血病治愈率提升到了70%。 创何杰金氏病治疗“中国模式” 何杰金氏病又被称为霍奇金淋巴瘤，是一种淋巴系统的恶性疾病，也是发生在青年人身上最常见的恶性肿瘤之一。当年，世界上治疗该疾病最出名的是斯坦福大学的学者。 “他们认为如果放射线能覆盖何杰金氏病肿瘤所在区域，就有可能把它治愈。体表的淋巴结是可以摸得到的，但（如何判断）体内，尤其是腹腔中及腹膜后部里究竟有没有淋巴瘤结呢？”管忠震说，1990年CT还未广泛使用，按美国学者的理念，为了查清楚何杰金氏病究竟侵犯了身体哪些部分，除了体格检查之外，还要剖腹探查。这种诊断方法让他难以接受。为此，管忠震主张“不做探查，而以全身化疗治疗为主”。这样不仅可简便疗程、节约大量费用，也能减少开腹给患者带来的痛苦。这一主张得到了德国科隆克伦大学肿瘤学Diehl教授的大力支持，其认为这是一个新的突破，邀请管忠震在他任主席的第19届国际癌症大会上作报告。 这是第一次，中国的肿瘤研究工作者站在世界舞台上发出“中国声音”。管忠震提出的何杰金氏病治疗“中国模式”，赢得全世界的掌声和认可。 【名医说】 病人以命相托，须把这份责任装在心里 如今，管忠震教授已87岁高龄，可他依然牵挂着临床，每天7点准时起床，晚上11点前睡觉。走路上下班，吃得清淡简单。 “作为一名医生，对病人要负责。无需太多言语，每天了解病人的情况、对症救治，是医生的职责。”管忠震教授说：“病人把生命交给了我们，我们必须把这份责任和信任装在心里，考虑周到，用最适合他的治疗办法，帮助病人解除疾苦。”
