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羊城晚报记者从广州市妇女儿童医疗中心以及多家大医院儿科了解到，近段时间的儿童就诊人数较往年同期下降，原因之一就是疫情期未过，许多家长担心就医时会发生交叉感染。其实在家照顾生病的娃，并不比去医院轻松多少，反而各种焦虑、纠结呈几何倍数增加。广州市妇女儿童医疗中心感染性疾病科主任徐翼针对家长们最关注的热点问题进行了解答。 发烧是否送院看这几个指标 徐翼介绍，是否送孩子来医院，一是看孩子的精神状态。如果孩子平时活泼好动的，现在不想动、不想说话、不想玩了；如果这个孩子平时比较文静的，现在却表现得暴躁、烦躁，这些反常的表现都提示可能是病情加重了，需要及时就医。 二是看孩子的体温。如果孩子持续高热肯定要及时到医院，对38.5℃以下的中低热则要看孩子的精神状态。如果孩子能吃能睡能玩，精神状况跟平时比较并没有太大的区别，或者退烧后又恢复正常了，是可以继续在家观察的。 三是看病程长短。如果孩子病程超过5天以上，体温还是有波动，这时候要去医院。如果病程在2-3天之内，已在医院看过是上呼吸道感染，没有支气管炎、肺炎体征，就不用反复往医院跑，因为体温控制有一个过程。 四是看吃奶量。对于仍吃奶的婴幼儿，如果奶量比平时显著减少，则要引起重视。 也有家长担心，孩子发烧去医院就医的话都要做新冠病毒的核酸检测吗？徐翼介绍，不一定，是否做核酸检测要看孩子的临床症状，流行病学史，就是接触的人中、所在小区里是否有新冠肺炎病人，孩子是否去过湖北、境外等重点疫区来作判断。 孩子腹泻留意有无脱水症状 孩子腹泻出现什么情况需要去医院？徐翼解答，孩子腹泻90%是病毒感染引起的，这其中轮状病毒占了90%，其他还有诺如病毒、新冠病毒等。轮状病毒引起的腹泻是有自限性的，就是能够自愈。但要注意的是，有部分孩子因为腹泻导致消化道水分大量丢失，再加上孩子发烧、胃口下降喝水较少，会造成脱水的情况，如果不及时纠正会有严重的后果。 判断孩子是否脱水：第一、看孩子的精神状态。第二、看孩子哭的时候有没有眼泪。第三、看孩子口唇、皮肤是否干燥。第四、看孩子的小便量有没有减少。第五、看孩子的皮肤弹性有没有下降等。如果有这些情况的，说明脱水的情况比较严重，要来医院及时纠正脱水的情况。 如果孩子没有到严重脱水的情况，只是腹泻次数增多、进食量减少，这时候家长要做的事情就是鼓励孩子进食，选择流质、半流质、易于消化的食物。并鼓励孩子多喝水，轻中度脱水，大多数可以通过口服补液盐改善。 另外，婴幼儿可以接种轮状病毒疫苗，轮状病毒疫苗全程免疫共3剂，一般建议6-12周龄时开始接种第一剂，每剂接种间隔4-10周，第3剂接种不应晚于32周龄。因为轮状病毒感染的高发人群是6月龄-2岁以内的婴幼儿。3岁以上的孩子可能通过隐性感染、免疫功能的增强、肠道轮状病毒受体下降等途径，降低感染轮状病毒的机会。
