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羊城晚报记者 余燕红 近几日，广东不断新增无症状感染者。为何会出现这样的情况？是否意味着疫情存在“失控”风险？记者采访了解到，无症状感染者数量增多，主要原因在于检测覆盖面扩大。根据流调显示，目前尚未发现无症状感染造成后续关联传播的情况。可以说，排查无症状病例这个隐藏的“雷”，才能避免更大的传染风险。 存量入境人员 风险可控 根据疫情防控需要，广东近期对密切接触者、来粤返粤人员、发热门诊患者、非发热门诊及住院患者、重点场所排查的发热人员等五类重点人员，开展全面排查，确保一个不漏。例如，截至4月9日，广州对高风险国家在穗人员4355人进行了核酸检测。广东省疾病预防控制中心首席专家何剑峰表示，通过大排查，存量入境人员已摸清底数、风险可控，“主动排查是对生命的保障，是积极的医学举措。”随着核酸检测覆盖面的扩大，部分无症状感染者近期逐渐被检测出来。 数据显示，截至目前，广东省已开展核酸检测超过365万份。广东省卫生健康委员会主任段宇飞介绍，全省有超过130间医疗卫生机构开展核酸检测。此外，还有六家第三方检测机构也承担新冠病毒核酸检测任务，形成很好的补充。医疗机构、疾控机构、第三方检测机构日检测能力可达8万份，能够满足检测需求。 “无症状”不会让疫情反弹 据刊发在《中华流行病学杂志》2020年第41卷的论文研究结果显示，无症状感染者因为没有发热、咳嗽等不适，看起来跟健康人没什么两样，所以更加隐蔽，聚餐、接触、近距离交谈时是有可能感染他人的。从传染性上来说，无症状感染者跟其他感染者应该是一样的。 关于无症状感染者的传染性问题，近日，钟南山接受媒体采访时解释，无症状感染者也有两个概念，一类是开始没有症状，但后来会逐渐发展到有症状，这类肯定是有传染性的。另一类是最近我们发现的，在相当长的观察过程中始终没有症状，但核酸检测阳性。“这类病例的传染性，我们正在研究。但根据新冠病毒的特性，一旦出现症状，传染性就比较强，所以将他们作为一组人进行隔离观察，这样的策略是对的”。 无症状感染者所占比例会否越来越大？钟南山称，不是完全没有可能，但现在来说占的比例还非常小。 著名感染科专家、南方医科大学南方医院侯金林教授在接受羊城晚报记者采访时也表示，无症状感染者存在于整个疫情中，早期疫情关注的是确诊病例的救治，后期则需要进一步关注这类无症状感染人群。按照传染疾病的特点，肯定会存在无症状感染的人群。借助现在的防控体系，这部分人群会被筛查出来的。他认为“无症状感染者不会导致新冠疫情的复燃”。 普通人无需做核酸检测 部分市民担心会被感染，甚至担心自己已经是无症状感染者。对此，广州市卫健委主任唐小平表示，无症状感染者的数量和传染范围是比较有限的，只要做好个人防护，就能有效预防。 何剑锋也强调，市民要勤洗手，不用手触摸口、鼻、眼，以减少接触传播的机会；还要尽量避免到人员密集场所，保持社交距离并戴上口罩，以降低飞沫传播风险。 段宇飞表示，根据广东病例大样本数据，目前普通人员感染率还是很低。因此，普通市民没有新冠肺炎相关症状、没有相关流行病学史的，建议不必去医疗机构扎堆进行新冠病毒核酸检测。但是如果近14天内有重点地区旅居史、有出现发热等呼吸道症状，可就近去本地区设有发热门诊的医疗机构就诊，由医疗机构评估是否需要开展新冠肺炎核酸检测。 近期，广东省在部分从湖北持绿码的返粤人员中，检测出一些无症状感染者。对此，段宇飞表示，鼓励近期从湖北来粤返粤人员，7天内没有检测过的，主动到医疗机构进行核酸检测。 截至目前，广东尚未发现无症状感染造成的后续传播的情况。唐小平提醒，广州的无症状感染者全部通过主动排查发现，由于排查工作还在进行中，不排除近期还会陆续发现无症状感染者。 权威发布 全国累计报告 无症状感染者6764例 据新华社电 记者从国家卫健委获悉，截至4月14日，累计报告无症状感染者6764例，其中境外输入588例；累计转归为确诊病例1297例，累计解除医学观察4444例，尚在医学观察的无症状感染者1023例。 国家卫健委新闻发言人米锋15日在国务院联防联控机制新闻发布会上通报了上述数据。 随着武汉“解封”、各地复工复产复学，日常秩序逐渐恢复之下，隐匿在人群中的无症状感染者引发了社会新的忧虑。国务院联防联控机制日前印发的《新冠病毒无症状感染者管理规范》明确，无症状感染者具有传染性，存在传播风险，并且具有传播隐匿性、症状主观性、发现局限性等特点。 “规范要求各地对无症状感染者采取严格的医学管控措施。”国家卫健委疾控局一级巡视员贺青华介绍，无症状感染者应当集中医学观察14天，在14天隔离期满后，经过2次核酸检测都为阴性才能解除集中医学观察。对解除集中医学观察的无症状感染者应当继续进行14天的医学观察、随访。 他表示，实践证明，我国对无症状感染者采取的纳入全国防控策略、制定严格的管理规范、加大筛查力度等管控措施是有效的。
