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专家简介： 广东省妇幼保健院妇科主任、二级主任医师、博士研究生导师。广东省“五一”劳模、国务院特殊津贴获得者。广东省医学会妇产科分会副主任委员、广东省妇幼保健协会妇科专业委员会主任委员、中国妇幼保健协会妇科肿瘤专业委员会副主任委员、中国宫颈阴道镜及细胞病理学学会常务委员。 |
文/罗喜平 国内新冠疫情预防专家张文宏医生近期提到，家里如果有姑娘，有一种疫苗要尽早打，说的是什么疫苗？一时间，很多人前来广东省妇幼保健院妇科咨询。其实，这就是预防宫颈癌的HPV疫苗。问题来了，这个疫苗该怎么打，女孩在什么年龄打？ 家有姑娘尽早接种，并不是说幼儿园小朋友也可以接种。目前推荐9岁以上的女孩进行接种；9-45岁有各种不同的适于接种的疫苗。如已婚计划妊娠，建议推迟接种；如妊娠期女性，不建议接种HPV疫苗；疫苗接种开始后发现妊娠，无需流产，可等分娩后继续进行后续接种；接种后建议间隔3-6月后再怀孕；哺乳期女性慎接种。 目前，宫颈癌疫苗有三类： 1、二价疫苗：适用于9～45岁的女性，按0、1、6月各接种1剂，共3剂；国产双价疫苗9～14岁年龄段只需要接种2剂（0、6月），15～45岁按0、1、6月各接种1剂，共3剂。 2、四价疫苗：适用于20～45岁的女性，按0、2、6月各接种1剂，共3剂。 3、九价疫苗：适用于16～26岁的女性，按0、2、6月各接种1剂，共3剂。 问题一：女性有过性生活，还能接种HPV疫苗吗？ 罗喜平：当然可以打，13-26岁有过性生活的女性也建议接种HPV疫苗，对于26-45岁女性，建议在医生指导下接种HPV疫苗。 问题二：感染了HPV的，还要不要打HPV疫苗？ 罗喜平：HPV疫苗是一种预防性疫苗，对于已经感染了HPV病毒的人是没有治疗作用的。但是疫苗推荐的接种年龄范围内，即便感染HPV也推荐接种HPV疫苗，如果是26-45岁的女性，已经感染HPV，建议在医生指导下接种。 问题三：打完二价或四价，还能打九价HPV疫苗吗？隔多久才能打？ 罗喜平：对于已经完成双价或四价HPV疫苗全部接种者，不推荐再接种九价HPV。但美国疾控中心指出继续接种九价并不会提高不良事件的风险，但至少间隔12个月。 问题四：接种了HPV疫苗，是不是就可以不用做宫颈癌筛查了？ 罗喜平：错。HPV疫苗并不能百分百预防宫颈癌，即使接种了HPV疫苗，也不能高枕无忧，仍然要定期接受宫颈癌筛查。而且，目前接种HPV疫苗女性的宫颈癌筛查方案同未接种疫苗女性的筛查方案是相同的。 问题五：HPV疫苗为什么要在青少年阶段接种？ 罗喜平：在青少年阶段没有开始性生活之前没有接触HPV，这个时候接种疫苗可以产生较高的抗体水平，对宫颈癌的保护效力是最好的。所以HPV疫苗在青少年阶段接种。最后专家提醒，早接种、早保护，让你家姑娘远离宫颈癌！
