文/羊城晚报记者 林清清 通讯员 郝黎 张蓝溪 靳婷 本该柔软光滑的冠状动脉如老树枯枝般僵硬、钙化、狭窄……45岁男子加班熬夜至急性心梗,命悬一线。专家提醒,冠心病患者不可恃年轻任性,应接受规范的二级预防,改善生活方式。 熬夜加班至急性心梗命悬一线 45岁的李先生,既往冠心病史已两年。李先生自觉年轻没有足够重视,不仅没有积极治疗,反而继续熬夜、加班,甚至停用冠心病药物……直到因为剧烈胸痛实在无法忍受,才来到广东省人民医院急诊就诊。 经检查,心电图提示急性心肌梗死,李先生高敏肌钙蛋白水平更是升高到正常上限的200倍。在立即接受主动脉球囊反搏(IABP)植入后,李先生转入了CCU。由于李先生左主干100%闭塞,左心正常的冠脉血流全部中断,其最重要的前降支、回旋支以及后降支的血流全部要由重度狭窄的右冠来提供,可谓“命悬一线”。多科室进行会诊后,决定施行冠脉旁路移植(冠脉搭桥)手术方案。 冠状动脉僵硬如老树枯枝 进入手术间后,患者心绞痛症状突然发作,医生立即为其进行急救处理。切开心包以后,一颗因为严重缺血、颤颤巍巍跳动的心脏呈现在大家面前。本该柔软光滑的左、右冠状动脉仿佛老树枯枝一样僵硬、钙化、狭窄,这本不该是一颗45岁的心脏!经过4个多小时的努力,心外科冠脉外科团队为其前降支、对角支、钝缘支和后降支施行了冠脉搭桥手术,进行了充分的再血管化。手术结束后患者的心脏恢复了红润,再次有力地搏动起来。 冠心病患者不可年轻任性 为其手术的肖飞博士特别提醒:冠心病患者都应该接受规范的二级预防,必要时还应该接受积极的血运重建手术。虽然此次李先生幸运地活了下来,但他的病情本不该发展到如此严重的程度。确诊以后没有给予足够重视,不改善生活方式,依然吸烟、熬夜、停用抗血小板和降脂药物……这些都是导致其病情迅速进展的重要因素,同时也说明冠心病的知晓率和控制率还有很大提升的空间。
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熬夜至心梗发作,年轻也不能任性
来源:羊城晚报
2020年07月21日
版次:A15
栏目:
作者:林清清